اختلال هویت جنسی چیست؟ ????

«جنسیت بیولوژیکی» به اندام تناسلی مردانه یا زنانه در بدو تولد اشاره دارد.

«جنسیت» یک ساختار اجتماعی است که از ویژگی‌های اجتماعی، روانشناختی ، فرهنگی و رفتاری تشکیل شده و منعکس‌کننده‌ی ویژگی‌های مردانه یا زنانه‌ی جامعه است. همه افراد خود را صرفاً دارای جنسیت مردانه یا زنانه نمی‌دانند، که به عنوان «غیرباینری» توصیف می‌شود.

«اختلال هویت جنسیتی» (GID) یک احساس قوی و مداوم است که فرد هویت جنسیتی خود را با جنسیت هنگام تولدش مغایرت می‌دهد و این امر باعث پریشانی روانی (اختلال هویت جنسیتی) یا احساس نامناسب بودن در نقش جنسیتی فعلی‌اش می‌شود. 

چنین فردی ممکن است تصمیم بگیرد بدن خود را از طریق هورمون درمانی و شاید در نهایت جراحی تغییر دهد تا ظاهر فیزیکی‌اش با نقش جنسیتی که با آن شناخته می‌شود، سازگارتر باشد.

فردی که با اندام جنسی زنانه متولد می‌شود اما با جنسیت مردانه زندگی می‌کند، «تراجنسیتی» نامیده می‌شود، در حالی که فردی که با اندام جنسی مردانه متولد می‌شود اما با جنسیت زنانه زندگی می‌کند، «تراجنسیتی» نامیده می‌شود.

چه عواملی باعث اختلال هویت جنسی می‌شوند؟????

علت اصلی اختلال هویت جنسی (GID) ناشناخته است. در حیوانات، مشخص شده است که دوره‌های بحرانی در دوران بارداری وجود دارد که تغییرات در میزان  استروژن  و  تستوسترون  در حیوان در حال رشد می‌تواند رفتار مردانه یا زنانه را به طور دائم تغییر دهد. با این حال، تحقیقات بیشتری لازم است تا مشخص شود که آیا مکانیسم مشابهی می‌تواند در اختلال هویت جنسی نیز وجود داشته باشد یا خیر. اختلال هویت جنسی (GID) به گرایش جنسی فرد ربطی ندارد و فرد مبتلا به اختلال هویت جنسی ممکن است با هر گرایش جنسی از جمله دگرجنسگرا، همجنسگرا، لزبین، همه‌جنسگرا یا دوجنسگرا خود را معرفی کند.

علائم و نشانه‌های اختلال هویت جنسی چیست؟????

اختلال هویت جنسی (GID) احساسی است که فرد احساس می‌کند به جنسیتی که با آن متولد شده تعلق ندارد. در GID، فرد از نقش جنسیتی فعلی خود ناراضی است. افراد تراجنسیتی ممکن است بدن خود را از طریق هورمون‌ها و/یا جراحی تغییر دهند تا بیشتر با احساسی که دارند، مطابقت داشته باشد. این احساسات اغلب منجر به پوشیدن لباس‌هایی با جنسیت دلخواهشان و تغییر نقش آنها در جامعه بر اساس آن می‌شود.

تشخیص تفاوت بین GID، که در آن فرد احساس می‌کند با جنسیت اشتباه متولد شده است، و تفاوت‌های رشد جنسی (DSD) مهم است. DSD طیف وسیعی از شرایط موجود از بدو تولد را پوشش می‌دهد، که در آن رشد یک یا چند جزء از جنس آناتومیکی، کروموزومی یا غدد جنسی غیرمعمول است، اما فرد عموماً احساس نمی‌کند که با جنسیت اشتباه متولد شده است، اگرچه این هنوز هم ممکن است.

اختلال هویت جنسی چقدر شایع است؟????

تخمین زده می‌شود که اختلال هویت جنسی در ۱ نفر از هر ۱۲۰۰۰ مرد و ۱ نفر از هر ۳۰۰۰۰ زن رخ می‌دهد.

آیا اختلال هویت جنسی ارثی است؟????

هیچ مدرکی دال بر علت ارثی برای اختلال هویت جنسی وجود ندارد.

اختلال هویت جنسی چگونه تشخیص داده می‌شود؟????

تشخیص و درمان اختلال هویت جنسیتی معمولاً مطابق با دستورالعمل‌های انجمن جهانی متخصصان سلامت ترنسجندر (۲۰۲۲) انجام می‌شود که توصیه می‌کند این کار توسط یک متخصص سلامت روان که در کار با مراجعینی که مشکلات جنسیتی دارند، تجربه دارد، در کنار یک تیم کامل چند رشته‌ای انجام شود .

تشخیص اختلال هویت جنسی تنها در صورتی امکان‌پذیر است که فرد حداقل به مدت ۲ سال این احساسات را در مورد جنسیت و تمایلات جنسی خود داشته باشد و مشکل سلامت روان قابل توجهی مانند  روان‌پریشی  که می‌تواند باعث اختلال هویت جنسی شود، نداشته باشد. افراد مبتلا به مشکلات سلامت روان را می‌توان درمان کرد، اما برای اطمینان از اینکه اختلال هویت جنسی به مشکل اساسی سلامت روان مربوط نمی‌شود، نیاز به ارزیابی دقیق دارند.

در چارچوب خدمات درمانی ملی (NHS)، مسیر درمان این است که فرد توسط خدمات سلامت روان محلی ارزیابی شود و در صورت وجود اختلال هویت جنسی، او را به یکی از کلینیک‌های تخصصی هویت جنسی ارجاع دهند.

معمولاً قبل از شروع هرگونه درمان هورمونی، آزمایش خون برای رد هرگونه مشکل غدد درون‌ریز انجام می‌شود و سطح هورمون‌های  غده هیپوفیز ، هورمون لوتئینیزه کننده  ( LH )،  هورمون تحریک کننده فولیکول  ( FSH ) و همچنین تستوسترون،  استرادیول  و  پرولاکتین  در جریان خون را بررسی می‌کند. همچنین ممکن است آزمایش‌هایی برای بررسی کروموزوم‌های فرد (کاریوتایپ) انجام شود. همچنین آزمایش‌هایی برای اطمینان از بی‌خطر بودن تجویز هورمون انجام می‌شود که شامل آزمایش‌های عملکرد کبد، آزمایش‌های  کلیه ، آزمایش آنتی‌ژن اختصاصی پروستات  و شمارش کامل خون است