علائم اختلال وسواس فکری عملی (OCD) چیست؟

بیماران مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) دو دسته اصلی از علائم را تجربه می‌کنند : وسواس و اجبار. این اختلال، رفتار، تفکر و احساسات را مختل می‌کند و در موارد شدید، می‌تواند منجر به ناتوانی‌های عمده در زندگی روزمره بیماران یا حتی کناره‌گیری اجتماعی قابل توجه شود، به طوری که وسواس مانع از تمرکز می‌شود و اجبار، بیماران را تا هشت یا نه ساعت در روز "مشغول" می‌کند.

وسواس در اختلال وسواس فکری-عملی

وسواس‌ها افکار، تصاویر یا تکانه‌های مکرر و غیرارادی هستند که به طور منظم و غیرمنتظره رخ می‌دهند و فرد مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی نمی‌تواند از آنها فرار کند و باعث اضطراب شدید می‌شوند. آنها عموماً با رنج، خطر برای بیمار یا اطرافیانش یا مرگ مرتبط هستند.

وسواس‌ها اغلب مبتنی بر مسئولیت یا حتی احساس گناه در مورد عواقب اعمال گذشته، حال یا آینده هستند و منجر به شک و تردیدهای طاقت‌فرسا می‌شوند.

شایع‌ترین وسواس‌های OCD مربوط به موارد زیر است:

• خطرات آلودگی، تصادف، حمله، آسیب یا صدمه به دیگران، یا از دست دادن. به عنوان مثال، بیماران ممکن است در مورد خطر آلودگی ویروسی از طریق دستگیره در یا دست شخص دیگر وسواس داشته باشند و در چنین مواردی، احساس می‌کنند که مجبورند پس از هر تماس با یک شیء یا شخص دیگر، دست‌های خود را با سفیدکننده ضدعفونی کنند.
• خطرات مرتبط با فراموشی، مانند فراموش کردن قفل کردن در.
• بی‌نظمی، فقدان هم‌ترازی، تقارن یا نظم در چیزها.

وسواس‌های عملی در اختلال وسواس فکری-عملی

وسواس‌های عملی منجر به رفتارهای تکراری و آیین‌هایی می‌شوند که در درجه اول برای کاهش یا حتی از بین بردن اضطراب ناشی از وسواس‌های فکری در نظر گرفته شده‌اند. این‌ها رفتارهای بیش از حد و تکراری بدون هیچ توجیه واقعی هستند که ممکن است قابل مشاهده باشند، مانند شستن دست‌ها بیش از دو ساعت در روز یا بررسی قفل بودن در بیش از 30 بار، یا نامرئی باشند، مانند انجام محاسبات ذهنی یا تکرار کلمات.

آداب و رسوم در اختلال وسواس فکری-عملی

مراسم معمولاً باید با نظم دقیقی انجام شوند و گاهی اوقات از بیماران خواسته می‌شود که در صورت قطع شدن مراسم یا اگر فکر می‌کنند اشتباه کرده‌اند، آن را تکرار کنند. به عنوان مثال، برخی از بیماران احساس می‌کنند که مجبورند حداقل 20 بار نامه‌های داخل صندوق پستی خود را بررسی کنند، از سمت چپ شروع کرده و به سمت راست بروند. اگر بیمار شمارش را از دست بدهد یا از سمت راست شروع کند، این مراسم باید از ابتدا تکرار شود.

برخی از این آیین‌ها مستقیماً با اضطراب مرتبط هستند، مانند شستن دست‌ها پس از لمس اشیاء، در حالی که برخی دیگر هیچ ارتباطی با وسواس ندارند، مانند شمردن تا ۵۰ قبل از ترک خانه، با شروع از پای چپ.

برخی از بیماران از افراطی بودن رفتارشان آگاه هستند اما قادر به متوقف کردن خود نیستند و بنابراین از اطرافیان خود پنهان می‌شوند تا به آن بپردازند.

اکثر بیماران مبتلا به اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) مشکلات روانی مرتبط دیگری نیز دارند، به طوری که ۷۵٪ از آنها از اختلالات اضطرابی و ۶۰٪ از اختلال افسردگی اساسی یا اختلال دوقطبی رنج می‌برند .