بهبودی پس از عمل جراحی فیبروم، چه میومکتومی باشد و چه هیسترکتومی، به این معنی است که زن باید مراقب باشد تا به درستی بهبود یابد. در اینجا چند نکته وجود دارد که در طول دوره بهبودی به او کمک می‌کند:
- دستورالعمل‌های بعد از عمل جراحی را دنبال کنید
- مدیریت درد و ناراحتی
- استراحت و فعالیت
- مراقبت از برش جراحی
- رژیم غذایی و هیدراتاسیون
- مراقبت از روده و مثانه
- سلامت عاطفی
مراقبت‌های بعد از جراحی فیبروم
رعایت نکات زیر می‌تواند به عنوان مراقبت‌های پس از عمل برای بیمارانی که تحت عمل جراحی فیبروم قرار گرفته‌اند، اهمیت داشته باشد. صرف نظر از نوع جراحی انجام شده، میومکتومی یا هیسترکتومی مستلزم رعایت مراحل زیر برای تسریع بهبودی مناسب است.
- مطمئن شوید که فرد داروهای تجویز شده مانند مسکن‌ها یا آنتی‌بیوتیک‌ها را مصرف می‌کند.
- حتماً در تمام جلسات پیگیری توصیه شده برای بررسی روند بهبودی شرکت کنید.
- با این حال، در طول چند هفته اول، باید مطمئن شوید که به اندازه کافی استراحت می‌کنید.
- پیاده‌روی ورزشی است که به عنوان یکی از راه‌های تسهیل گردش خون توصیه شده است، بنابراین، خوب است که حداقل یک بار در روز با هدف جلوگیری از تشکیل لخته‌های خون، پیاده‌روی‌های کوتاهی انجام دهید.
- به مدت ۴ تا ۶ هفته (طبق توصیه پزشک) از بلند کردن اجسام، خم شدن یا هرگونه کار سنگین و ورزش شدید خودداری کنید.
- قبل از اینکه به آرامی به برنامه‌ی خود بازگردند، چند دقیقه استراحت کنند، اما اگر بخیه زدند، متوقف شوند.
رژیم غذایی بعد از جراحی فیبروم
حفظ یک رژیم غذایی سالم در دوران نقاهت پس از جراحی فیبروم بسیار مهم است. در زیر یک برنامه غذایی ارائه شده است که باید پس از جراحی برای کمک به روند بهبودی و التیام خود در نظر بگیرید:
هیدراتاسیون - مایعات فراوان بنوشید
- فرد باید نوشیدن ۸ تا ۱۰ لیوان آب در روز را در نظر بگیرد و همچنین مطمئن شود که به اندازه کافی آب مصرف می‌کند زیرا این امر به بهبودی کمک می‌کند.
- برای الکترولیت‌ها آب نارگیل بنوشید.
- یک فنجان چای زنجبیل یا بابونه حاوی مواد طبیعی است که به روند هضم کمک می‌کند و احساس نفخ را کاهش می‌دهد.
- نوشابه، الکل یا محصولات حاوی کافئین مصرف نکنید زیرا منجر به از دست دادن مایعات بدن می‌شوند.
غذاهای غنی از فیبر - جلوگیری از یبوست
- یکی از اثرات منفی داروهای مسکن و عدم فعالیت بدنی، یبوست است، بنابراین توصیه می‌شود موارد زیر را مصرف کنید:
- میوه‌ها: پاپایا، سیب پوست‌کنده، گلابی، موز، انجیر و آلو.
- سبزیجات: هویج، کدو تنبل، کدو سبز، کدو حلوایی، چغندر.
- غلات کامل: جو دوسر، برنج قهوه‌ای، کینوا، نان گندم کامل.
- توصیه می‌شود مصرف سبزیجاتی مانند کلم، کلم بروکلی، گل کلم و سایر سبزیجاتی که باعث تولید گاز در معده می‌شوند را به حداقل برسانید.
غذاهای غنی از آهن - بهبود از دست دادن خون
- کمبود ویتامین B12 می‌تواند در صورت از دست دادن خون در حین عمل جراحی رخ دهد - راه‌های افزایش سطح ویتامین B12 عبارتند از:
- منابع گیاهی شامل اسفناج پخته، عدس و خرما، کشمش و دانه کنجد است.
- منابع غیر گیاهی: مرغ، ماهی، تخم مرغ.
- توصیه می‌شود هنگام غذا خوردن چای/قهوه مصرف نکنید زیرا باعث کاهش جذب آهن می‌شود.
پروتئین برای بهبود و ترمیم بافت
- منابع گیاهی: پنیر، توفو، عدس، نخود، بادام.
- منابع غیر گیاهی: مرغ، ماهی، تخم مرغ.
- جایگزین‌های شیر؛ شیر بادام یا جو دوسر در صورتی که در رژیم‌های کم کربوهیدرات مصرف لبنیات مجاز نباشد.
- غذاهایی که به شدت فرآوری شده‌اند یا غذاهایی که با جوش شیرین سرخ شده‌اند را همراه با جوش شیرین مصرف نکنید، زیرا باعث التهاب بدن می‌شوند.
غذاهای ضد التهابی - کاهش تورم و درد
- زردچوبه (با فلفل سیاه) - ضد التهاب طبیعی.
- زنجبیل - به هضم غذا و حالت تهوع کمک می‌کند.
- دانه‌های کتان و گردو - سرشار از اسیدهای چرب امگا ۳.
- سبزیجات برگ سبز - سرشار از آنتی‌اکسیدان‌ها.
غذاهای تازه و مخصوص صبحانه (فقط چند روز اول)
- خیچدی (عدس + برنج + سبزیجات) - مناسب برای معده.
- سوپ دال، آب سبزیجات، آب قلم - از جمله سوپ‌هایی که می‌توانند گرم و مغذی باشند
- اسموتی (موز + شیر بادام + دانه کتان) - افزایش سریع انرژی.
- همچنین توصیه می‌شود مصرف غذاهایی مانند غذاهای تند، غذاهای چرب و غذاهایی که در سرخ‌کن‌های عمیق سرخ می‌شوند را کاهش دهید.
ورزش بعد از جراحی فیبروم
ورزش پس از جراحی فیبروم باید کاهش یابد تا از باز شدن مجدد زخم‌های جراحی که از قبل بهبود یافته‌اند، جلوگیری شود. زمان لازم برای انجام این کار به نوع جراحی انجام شده و سایر عوامل مرتبط که ممکن است تیم بیمارستان توصیه کند، بستگی دارد.
- میومکتومی لاپاراسکوپی/رباتیک: این عمل می‌تواند ظرف ۲ تا ۴ هفته از سر گرفته شود و بیمار باید ظرف ۴ تا ۶ هفته آمادگی لازم برای رفتن را داشته باشد.
- میومکتومی یا هیسترکتومی باز: بهبودی نسبتاً کمی طولانی‌تر است که در آن زنان باید پس از ۶ تا ۸ هفته به تمرینات ظریف و پس از ۳ ماه به فعالیت‌های عادی خود بپردازند.
سه روز اول (بدون فعالیت)
- پیاده‌روی‌های کوتاه - توصیه می‌شود که با ۵ تا ۱۰ دقیقه پیاده‌روی روزانه شروع کنید و به تدریج آن را افزایش دهید.
- تمرینات تنفس عمیق - این کار جریان اکسیژن به ریه‌ها را افزایش می‌دهد و از این رو آرامش را افزایش می‌دهد.
- حرکات پا در رختخواب - جلوگیری از تشکیل عضلات سفت را طولانی‌تر کرده و گردش خون را بهبود می‌بخشد.
- مطمئن شوید که در محل کار یا حتی در خانه هیچ جسم سنگینی بلند نمی‌کنید و مرتباً خم نمی‌شوید یا نمی‌چرخید.
۴ تا ۶ هفته (قدرت ملایم و فعال‌سازی عضلات مرکزی بدن)
- تمرینات کف لگن (کگل): این تمرینات به خانم‌ها کمک می‌کند تا مثانه خود را کنترل کنند.
- حرکات کششی سبک نشسته یا ایستاده - انعطاف‌پذیری که انعطاف‌پذیری را افزایش می‌دهد.
- یوگای کم‌فشار، که نیمی از حرکات را انجام می‌دهد، به کاهش سفتی و استرس کمک می‌کند.
- هیچ گونه فعالیتی در تمرینات شکمی یا تمرینات با وزنه وجود ندارد.
۶ تا ۱۲ هفته (تمرینات قدرتی و تمرینات عضلات مرکزی بدن به تدریج)
- فعالیت قلبی عروقی با شدت کم: پیاده‌روی سریع، دوچرخه‌سواری یا شنا (در صورت بسته بودن زخم).
- فعال‌سازی ملایم عضلات مرکزی بدن - پل زدن، چرخش لگن و تمرینات عضلات مرکزی بدن در حالت نشسته.
- تمرینات قدرتی سبک - وزنه‌های دستی کوچک (۲ تا ۵ پوند) برای بازوها و پاها.
- دویدن آهسته، دویدن آرام و فعالیت‌هایی که شامل پریدن یا لی‌لی کردن می‌شوند، ممنوع است.
۳ ماه و بیشتر (بهبودی کامل و سبک زندگی فعال)
- بنابراین فعالیت‌هایی مانند پیاده‌روی سریع یا دویدن سبک، شنا، رقص و فعالیت‌های مشابه می‌توانند برای تمرینات با شدت کم کافی باشند.
- یوگا و پیلاتس - عضلات شکم و کمر را تقویت می‌کنند و انعطاف‌پذیری را افزایش می‌دهند.
- بازگشت تدریجی به وزنه‌ها - ایده در اینجا این است که با وزنه‌های سبک‌تر شروع کنید و به تدریج آنها را افزایش دهید.
- این بدان معناست که هر ورزشی که دردناک باشد یا هر ورزشی که باعث ناراحتی شود، نباید انجام شود.
دوران نقاهت جراحی فیبروم
مدت زمان بهبودی پس از جراحی فیبروم به نوع جراحی انجام شده بستگی دارد. میومکتومی لاپاراسکوپی یا رباتیک ۱ تا ۲ هفته طول می‌کشد، در حالی که میومکتومی شکمی / هیسترکتومی شکمی ۸ تا ۱۲ هفته طول می‌کشد و زمان بازگشت به کار حدود ۶ تا ۸ هفته است.
مدیریت درد پس از جراحی فیبروم
درد و ناراحتی در روزهای پس از جراحی فیبروم کاملاً طبیعی است و می‌توان با انجام اقدامات مختلفی آن را به حداقل رساند. ماهیت و شدت درد به این بستگی دارد که آیا جراحی به صورت سوراخ کلید بوده یا جراحی باز و میزان بهبودی کلی فرد مورد نظر چقدر است.
داروهایی برای تسکین درد
- مسکن‌ها - هرگونه داروی بدون نسخه مانند پاراستامول، آسپرین یا ایبوپروفن؛ در برخی موارد داروهای قوی‌تر و تجویزی.
- درمان‌ها و داروهای بدون نسخه - ممکن است ایبوپروفن (ادویل) یا استامینوفن (تیلنول) را بیهوده مصرف کنید که به درد خفیف کمک می‌کند.
- استفاده از ملین‌ها برای جلوگیری از یبوست که از عوارض جانبی مواد افیونی است، بی‌خطر است و بیمار باید نرم‌کننده مدفوع مصرف کند.
- بهتر است در صورت توصیه پزشک، از مصرف داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی خودداری کنید، به خصوص اگر مشکلات خونریزی دارید.
روش‌های طبیعی تسکین درد
- پد گرم کننده - به کاهش انقباض عضلات کمک می‌کند و در نتیجه گرفتگی و درد را کاهش می‌دهد.
- لمس سبک - مالیدن ملایم کمر می‌تواند به کاهش سفتی کمک کند.
- تمرینات تنفس عمیق - این فعالیتی است که می‌تواند برای کاهش استرس و اطمینان از اینکه عضلات همیشه سفت نیستند، مورد استفاده قرار گیرد.
- چای‌های گیاهی (زنجبیل، بابونه) - ممکن است به التهاب و آرامش کمک کنند.
عوارض جراحی فیبروم
جراحی فیبروم به طور کلی خطرناک نیست، اما یک عمل جراحی است و بنابراین خطرات خاصی را به همراه دارد. نوع جراحی - میومکتومی (برداشتن فیبروم) یا هیسترکتومی (برداشتن رحم) - احتمال بروز عوارض را تعیین می‌کند.
- درد و ناراحتی
- تورم و کبودی
- خستگی و ضعف
- یبوست و نفخ
- خونریزی بیش از حد
- عفونت
- لخته‌های خون
- آسیب به اندام‌های مجاور
- چسبندگی‌ها و بافت اسکار
- عدم تعادل هورمونی
بازگشت به کار پس از جراحی فیبروم
معمولاً به بیماران توصیه می‌شود که بسته به ماهیت کارشان، حداقل ۲ تا ۴ هفته پس از عمل جراحی، برای بازگشت به کار صبر کنند. میومکتومی شکمی باز به ۴ تا ۶ هفته زمان نیاز دارد، در حالی که میومکتومی لاپاراسکوپی یا با کمک ربات ۲ تا ۳ هفته طول می‌کشد. بنابراین واضح است که میومکتومی هیستروسکوپی و جراحی می‌تواند در عرض چند روز منجر به بهبودی کامل شود.
بهبود جای زخم جراحی فیبروم
بهبودی جای زخم پس از جراحی فیبروم به نوع جراحی مورد استفاده و میزان بهبودی در افراد مختلف بستگی دارد. در اینجا مروری بر این موارد داریم:
انواع اسکار جراحی:
- میومکتومی شکمی: نیاز به برشی دارد که به صورت افقی در قسمت پایین شکم ایجاد می‌شود و باعث ایجاد جای زخم در زیر خط کمربند می‌شود.
- میومکتومی لاپاراسکوپی: از طریق برش‌های کوچک در ناف انجام می‌شود و با جای زخم‌های کوچکی مشخص می‌شود که بسته به نوع لباس پوشیده شده، ممکن است پنهان شوند.
- میومکتومی هیستروسکوپی: از طریق رحم و بدون هیچ برش خارجی انجام می‌شود، بنابراین هیچ زخمی روی پوست دیده نمی‌شود.
جدول زمانی بهبود جای زخم:
- دو هفته اول: زخم معمولاً قرمز، متورم یا ممکن است بی‌حس به نظر برسد.
- مرحله التهابی (۲ روز تا ۲ هفته) فرآیندی است که در آن بدن شروع به التیام محل برش می‌کند، که ممکن است هنوز دردناک باشد.
- مرحله بلوغ (چند هفته تا چند ماه): جای زخم نازک‌تر و مسطح‌تر می‌شود و به تدریج رنگ خود را از دست می‌دهد.
- تخریب بافت آسیب‌دیده و شکل‌گیری مجدد و بلوغ اسکار ممکن است تا ۱۲ تا ۱۸ ماه پس از جراحی طول بکشد.
توصیه‌های مراقبت از اسکار:
- مراقبت از محل برش: محل زخم باید طبق دستورالعمل پزشک تمیز شود تا دچار عفونت نشود.
- اشعه خورشید: برای جلوگیری از تغییر رنگ جای زخم، نباید آن را در معرض نور خورشید قرار داد.
- درمان پوست همچنین باید شامل درمان موضعی باشد: باید از ورق‌های ژل سیلیکونی و کرم‌های مخصوص جای زخم استفاده شود.
- تماس پوست با پوست: لمس آرام قسمتی از پوست که دچار زخم شده است می‌تواند به نرم‌تر و صاف‌تر شدن بافت کمک کند.
مشاور خانواده چه کاری انجام می‌دهد؟