تلقیح داخل رحمی (IUI) یک روش جایگزین باروری است اگر در باردار شدن مشکل دارید. این روش قبلاً به عنوان تلقیح مصنوعی شناخته میشد و میتوانید آن را بدون داروهای باروری انجام دهید . در صورت استفاده از دارو، مصرف داروهای باروری باید قبل از انجام عمل توسط پزشک شروع شود.
در طول IUI، اسپرمهای سالم به روش خاصی شسته شده و با استفاده از یک لوله نازک مستقیماً در رحم قرار میگیرند. این کار آنها را به تخمک نزدیک میکند تا میزان موفقیت لقاح افزایش یابد .
چه کسانی میتوانند از روش آییوآی استفاده کنند؟
آییوآی (IUI) در مقایسه با درمانهای تهاجمیتر باروری مانند لقاح آزمایشگاهی (IVF) روشی غیرتهاجمی و مقرونبهصرفهتر است . این روش در موقعیتهایی مانند موارد زیر رایج است:
- ناباروری بدون علت مشخص
- تعداد کم اسپرم
- کاهش تحرک اسپرم
- آندومتریوز خفیف
- وقتی زوجی میخواهند از انتقال یک بیماری ژنتیکی به کودک با استفاده از اسپرم اهدایی جلوگیری کنند، در صورتی که شریک مرد اختلال ژنتیکی شناخته شدهای داشته باشد.
- زن مجردی که میخواهد بچهدار شود
- مشکلات مربوط به دهانه رحم یا مخاط دهانه رحم
- مشکلات نعوظ یا انزال
فرآیند آی یو آی
درمان IUI به چرخه قاعدگی شما بستگی دارد و باید از روز اول پریود شروع شود. پزشک شما با استفاده از سونوگرافی و آزمایش خون، چرخه قاعدگی شما را حدود ۱۲ تا ۱۴ روز تحت نظر خواهد داشت. این کار برای اطمینان از بلوغ صحیح تخمک و آماده شدن آن برای تخمک گذاری انجام میشود.
وقتی تخمک بالغ میشود، از تخمدان آزاد میشود و سفر خود را از طریق لولههای فالوپ برای لقاح آغاز میکند. این نظارت منجر به IUI واقعی میشود که در روز تخمکگذاری اتفاق میافتد. اهداکننده اسپرم یا شریک مرد شما نمونهای از مایع منی را که برای آمادهسازی برای IUI «شسته» شده است، ارائه میدهد. اسپرم سالم از مایع منی گرفته شده و با استفاده از یک کاتتر نازک وارد رحم شما میشود و اجازه میدهد لقاح مانند یک چرخه طبیعی اتفاق بیفتد. اسپرم به سمت تخمک شنا میکند و امیدواریم به آن نفوذ کند.
حقایق سریع در مورد میزان موفقیت IUI
میزان موفقیت آی یو آی به عوامل مختلفی بستگی دارد.
تشخیص شما و همسرتان . پزشک ممکن است چندین مشکل را تشخیص دهد که میزان موفقیت روش IUI را تعیین میکند.
- ناباروری بدون علت مشخص به این معنی است که شما تعداد تخمکهای خوب، رحم سالم، لولههای فالوپ باز و تعداد اسپرم خوب در تمام شرایط عادی دارید. میزان موفقیت شما اگر در این دسته قرار دارید، 7 تا 10 درصد در هر چرخه است. اگر این درمان را با داروهای باروری ترکیب کنید، میزان موفقیت میتواند به 15 تا 25 درصد افزایش یابد.
- یک لوله فالوپ باز به این معنی است که شما یک لوله فالوپ مسدود و یک لوله فالوپ بدون انسداد دارید. اگرچه بارداری میتواند اتفاق بیفتد، اما میزان موفقیت به محل انسداد در لوله مسدود شده بستگی دارد. وقتی انسداد به تخمدان نزدیکتر باشد، میزان موفقیت IUI 11.7٪ است. وقتی انسداد به رحم نزدیکتر باشد، میزان موفقیت به 38.1٪ میرسد.
- اگر شریک زندگی شما ناباروری با عامل مردانه مانند تعداد، مورفولوژی یا تحرک غیرطبیعی اسپرم یا انسداد مجرای دفران دارد، میتوانید از IUI بهرهمند شوید. این روش با نزدیکتر کردن اسپرم به تخمک، روند لقاح طبیعی را بهبود میبخشد. ناباروری با عامل مردانه به این معنی است که اسپرمها طبیعی هستند یا در مرز باروری قرار دارند و میتوانند بارداری ایجاد کنند. میزان موفقیت IUI در موارد ناباروری با عامل مردانه 16.9٪ است.
سن شما. سن عامل بسیار مهمی در تعیین میزان موفقیت روش IUI است. با افزایش سن، به دلیل کاهش کیفیت تخمک، میزان لقاح به طور قابل توجهی کاهش مییابد. ممکن است برای بارداری به چندین دوره IUI مکرر نیاز داشته باشید.
- زیر ۳۵ سال، میزان موفقیت IUI 13٪ است.
- ۳۵ تا ۳۷ سال - میزان موفقیت ۱۰٪
- ۳۸ تا ۴۰ سال - میزان موفقیت ۹٪
- بالای ۴۰ سال - میزان موفقیت ۳ تا ۹ درصد
زمان انجام عمل . پس از اینکه پزشک زمان تخمکگذاری را تعیین کرد، زمان انجام IUI را تعیین میکند. کل فرآیند به خوبی برنامهریزی شده است. پزشک به شما میگوید چه زمانی دارو مصرف کنید و چه زمانی همسرتان باید نمونه اسپرم ارائه دهد. تأخیر در هر بخشی از این فرآیند میتواند میزان موفقیت لقاح را کاهش دهد.
IUI در مواردی کمترین میزان موفقیت را دارد که ...
- شما آندومتریوز متوسط تا شدید دارید
- تعداد اسپرم شریک مرد شما کم است (مگر اینکه بخواهید از یک اهداکننده اسپرم استفاده کنید)
- بیماری شدید لوله فالوپ دارید
- شما عفونتهای لگنی متعددی داشتهاید
در شرایطی که IUI قابل اجرا نیست، درمان مناسب دیگری که میتوانید استفاده کنید IVF است. برای بهترین روش درمانی، با پزشک خود در مورد گزینهها صحبت کنید.
سخن آخر. تلقیح داخل رحمی اسپرم یک درمان ناباروری غیرتهاجمی است که در برخی شرایط میتواند موفقیتآمیز باشد. اگر اختلال تخمکگذاری یا ناباروری بدون دلیل دارید، این روش نقطه شروع خوبی برای شماست. همچنین اگر شریک زندگی شما ناباروری خفیف با عامل مردانه دارد، این روش مؤثر است. میزان موفقیت این روش به عوامل زیادی، عمدتاً سن، تشخیص و زمانبندی شما بستگی دارد.