به طور معمول، دیوارههای واژن با یک لایه نازک از مایع شفاف، روان و لغزنده باقی میمانند. هورمون استروژن به حفظ این مایع کمک میکند و پوشش واژن شما را سالم، ضخیم و الاستیک نگه میدارد.
برای تزریق ژل به بیکینی با دکتر طاهره فروغی فر تماس بگیرید
کاهش سطح استروژن، میزان رطوبت موجود را کاهش میدهد. این اتفاق میتواند در هر سنی و به دلایل مختلفی رخ دهد.
ممکن است یک سوزش جزئی به نظر برسد. اما کمبود رطوبت واژن میتواند تأثیر زیادی بر زندگی جنسی شما داشته باشد. خوشبختانه، درمانهای متعددی برای تسکین خشکی واژن در دسترس است.
علل خشکی واژن
خشکی واژن از علائم شایع یائسگی است -- و تقریباً از هر 3 زن، 1 نفر در طول این "تغییر" با آن مواجه میشود. این مشکل پس از یائسگی حتی شایعتر هم میشود. همچنین باعث نازکتر شدن بافت واژن و کاهش خاصیت ارتجاعی آن میشود. به این حالت آتروفی واژن میگویند .
سطح استروژن همچنین میتواند به دلایل زیر کاهش یابد:
- زایمان و شیردهی
- پرتودرمانی یا شیمی درمانی برای سرطان
- برداشتن تخمدانها با جراحی
- داروهای ضد استروژن که برای درمان فیبروم رحمی یا آندومتریوز استفاده میشوند
از دیگر علل خشکی واژن میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- سندرم شوگرن (یک اختلال خودایمنی که به سلولهای تولیدکننده رطوبت در بدن حمله میکند)
- داروهای آلرژی و سرماخوردگی
- داروهای ضد افسردگی خاص
- دوش واژینال
- عدم معاشقه کافی قبل از رابطه جنسی
مهم نیست علت چیست، خشکی واژن میتواند بسیار ناراحتکننده باشد. این بیماری میتواند منجر به خارش، سوزش و مقاربت دردناک شود.
تشخیص خشکی واژن
هرگونه سوزش، خارش یا ناراحتی در این ناحیه، ارزش تماس با پزشک یا متخصص زنان را دارد . آنها در مورد سابقه سلامتی شما سؤال میکنند و متوجه میشوند که چه مدت علائم را داشتهاید و چه چیزی آنها را بدتر یا بهتر میکند.
پزشک شما معاینه لگن انجام میدهد و واژن شما را از نظر هرگونه نازک شدن یا قرمزی بررسی میکند. این معاینه به رد سایر علل ناراحتی شما، از جمله عفونت واژن یا مجاری ادراری، کمک میکند. پزشک همچنین ممکن است سلولهایی را از دیواره واژن یا دهانه رحم شما برای آزمایش پاپ اسمیر بردارد.
دارو برای خشکی واژن
رایجترین درمان خشکی واژن به دلیل پایین بودن سطح استروژن، درمان موضعی با استروژن است. این درمانها جایگزین مقداری از هورمونی میشوند که بدن شما دیگر تولید نمیکند. این روش به تسکین علائم واژن کمک میکند، اما به اندازه هورمون درمانی که به صورت قرص مصرف میکنید، استروژن وارد جریان خون شما نمیکند.
بیشتر زنان از یکی از سه نوع استروژن واژینال استفاده میکنند:
- حلقه (استرینگ): شما یا پزشکتان این حلقه نرم و انعطافپذیر را وارد واژن خود میکنید که در آنجا جریان ثابتی از استروژن را مستقیماً به بافتها آزاد میکند. این حلقه هر ۳ ماه یکبار تعویض میشود.
- قرص (Imvexxy، Vagifem): شما با استفاده از یک اپلیکاتور یکبار مصرف، یک قرص را یک بار در روز برای دو هفته اول درمان در واژن خود قرار میدهید. سپس این کار را دو بار در هفته انجام میدهید تا زمانی که دیگر نیازی به آن نداشته باشید.
- کرم (استراس، استرادیول، پرمارین): شما از یک اپلیکاتور برای وارد کردن کرم به واژن خود استفاده میکنید. معمولاً کرم را روزانه به مدت ۱ تا ۲ هفته استفاده خواهید کرد، سپس طبق دستور پزشک، مصرف آن را به یک تا سه بار در هفته کاهش میدهید.
هر محصول استروژنی میتواند عوارض جانبی مانند خونریزی واژن و درد سینه داشته باشد. استروژن موضعی ممکن است در موارد زیر توصیه نشود:
- سرطان سینه دارید، به خصوص اگر مهارکننده آروماتاز مصرف میکنید
- سابقه سرطان آندومتر داشته باشید
- خونریزی واژینال دارید اما نمیدانید چرا
- باردار یا شیرده هستید
تحقیقات زیادی در مورد استفاده طولانی مدت از استروژن موضعی وجود ندارد، اما خطر ابتلا به سرطان آندومتر در زنانی که هنوز رحم خود را دارند، افزایش مییابد.
سایر محصولات
شما میتوانید یک مرطوبکننده واژن مانند گلیسیرین-مین-روغن-پلیکربوفیل (Replens) را از داروخانه یا سوپرمارکت محلی خود خریداری کنید.
شیافهای واژینال مبتنی بر اسید هیالورونیک مانند Revaree نیز میتوانند واژن را با خیال راحت مرطوب نگه دارند. میتوان آن را به صورت آنلاین از طریق خرده فروشان اصلی یا سازنده خریداری کرد.
دارویی به نام اسپمیفم (اُسفنا) که روزی یک بار به صورت خوراکی مصرف میشود، بافت واژن را ضخیمتر و کمتر شکننده میکند و در نتیجه درد کمتری را برای زنان در هنگام رابطه جنسی ایجاد میکند. سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) هشدار میدهد که اُسفنا میتواند آندومتر (پوشش داخلی رحم) را ضخیمتر کرده و خطر سکته مغزی و لخته شدن خون را افزایش دهد.
اینتراروسا یک استروئید به شکل شیاف واژینال است. این دارو ممکن است باعث ترشحات واژن شود و ممکن است نتیجه آزمایش پاپ اسمیر شما غیرطبیعی باشد.
قبل از رابطه جنسی، برای اطمینان از آرامش و تحریک کامل، وقت بگذارید. از یک روانکننده بر پایه آب (Astroglide، KY) استفاده کنید تا از رابطه جنسی لذت بیشتری ببرید.
از دوش واژینال، حمام کف، صابونهای معطر و لوسیونها در اطراف ناحیه حساس واژن خودداری کنید. این محصولات میتوانند خشکی را بدتر کنند.
درمانها و روشهای درمانی برای خشکی واژن
بدون درمان، خشکی واژن معمولاً با گذشت زمان بدتر میشود. میتوانید این درمانهای خانگی را برای خشکی واژن امتحان کنید که ممکن است به تسکین علائم و ناراحتی شما کمک کند:
مرطوب کننده های واژن
یکی از بهترین راهها برای کاهش خشکی واژن، استفاده از مرطوبکننده واژن است. این مرطوبکنندهها، مرطوبکنندههای خاصی هستند که بهطور خاص برای این ناحیه حساس بدن طراحی شدهاند. استفاده از مرطوبکننده واژن هر چند روز یکبار میتواند به مرطوب نگه داشتن واژن و تسکین علائم خشکی واژن کمک کند.
میتوانید چند بار در هفته قبل از خواب از مرطوبکننده استفاده کنید. آن را دور دیوارههای واژن بمالید تا جذب شود. سعی نکنید از مرطوبکننده یا کرمی که مخصوص واژن نیست استفاده کنید. به همین ترتیب، باید از صابونها، مرطوبکنندهها یا سایر لوازم بهداشتی معطر خودداری کنید.
روانکنندههای پایه آب
قبل از فعالیت جنسی، از یک روانکنندهی پایه آب در واژن خود و شریک جنسیتان در جاهایی که تماس وجود دارد، استفاده کنید. استفاده از روانکننده میتواند به تسکین هرگونه درد یا ناراحتی که معمولاً هنگام رابطه جنسی تجربه میکنید، کمک کند، زیرا به این ناحیه رطوبت میدهید.
حتماً روانکنندهای را انتخاب کنید که حاوی وازلین یا گلیسیرین نباشد. گلیسیرین میتواند باعث تحریک بیشتر واژن شما شود و وازلین میتواند باعث ضعیف شدن یا پارگی کاندوم در طول رابطه جنسی شود.
فعالیت جنسی منظم
تحریک جنسی به طور مداوم میتواند به بهبود سلامت کلی واژن شما کمک کند. میتوانید این کار را به تنهایی یا با شریک زندگی خود یا حتی با استفاده از وسیلهای مانند ویبراتور انجام دهید. تحریک جنسی به افزایش جریان خون و ترشحات واژن کمک میکند و خشکی واژن را تسکین میدهد.
اگر با شریک جنسی خود رابطه جنسی دارید، قبل از رابطه جنسی، معاشقه کنید . این کار میتواند باعث شود که شما بیشتر برانگیخته شوید و رابطه جنسی لذتبخشتر و راحتتری داشته باشید. این کار همچنین میتواند به افزایش جریان خون و ترشحات واژن کمک کند.
رویکرد جدید به رابطه جنسی
اگرچه فعالیت جنسی برای سلامت واژن شما مفید است، اما در نحوهی نزدیک شدن به آن تجدید نظر کنید. همانطور که گفته شد، معاشقه میتواند در آماده شدن برای رابطه جنسی بسیار مفید باشد. پس از شروع رابطه، آن را به آرامی انجام دهید. این کار به غدد بارتولن زمان میدهد تا روانکاری طبیعی بیشتری در واژن شما تولید کنند.
همچنین میتوانید فعالیتهای جنسی دیگری را امتحان کنید که شامل مقاربت نمیشوند اما همچنان به شما اجازه میدهند با شریک زندگی خود صمیمی باشید. فعالیتهایی مانند ماساژ، خودارضایی متقابل، رابطه جنسی دهانی یا لمس کردن ساده میتوانند رضایتبخش باشند. اگر علائم خشکی واژن شما به طور خاص آزاردهنده است، این فعالیتها معمولاً راحتتر هستند.
تمرینات کف لگن
تمرینات کف لگن میتواند به تقویت عضلات ضعیف واژن کمک کند. با کاهش سطح استروژن، عضلات واژن به مرور زمان ضعیف میشوند. تمریناتی مانند کگل میتواند به شل شدن عضلات سفت و تقویت عضلات ضعیفتر کمک کند. این تمرینات همچنین به افزایش جریان خون به واژن کمک میکنند.
اگر این درمانها را برای خشکی واژن امتحان کردهاید و هنوز احساس ناراحتی میکنید، باید به پزشک مراجعه کنید. پزشک میتواند در مورد سایر گزینههای درمانی که میتوانند به شما کمک کنند، با شما صحبت کند.