قبل از شروع درمان IUI، هم شما و هم همسرتان باید یک سری آزمایشات پزشکی و آزمایش های باروری را انجام دهید. در اینجا چند آزمایش وجود دارد که ممکن است توسط پزشک انجام شود، مانند:
-
معاینه رحم
-
بررسی سونوگرافی
-
تجزیه و تحلیل نمونه منی برای ارزیابی باروری
-
غربالگری عفونت های مقاربتی (STIs) و سایر بیماری های عفونی
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما همچنین ممکن است داروهای باروری را برای تحریک تخمدان ها برای تولید و آزادسازی هرچه بیشتر تخمک توصیه کند.
فرآیند IUI چیست؟
در روز عمل، IUI نسبتا سریع است و معمولاً فقط چند دقیقه بدون نیاز به مسکن طول می کشد. معمولاً شامل سه مرحله اصلی است:
1) نظارت بر تخمک گذاری
اولین مرحله از روش IUI نظارت بر چرخه ماهانه برای تعیین تاریخ تخمک گذاری است. برای کمک به ردیابی رشد تخمک در تخمدان ها، آزمایشاتی مانند آزمایش سونوگرافی و آزمایش خون انجام می شود.
آزاد شدن تخمک از تخمدانها ( تخمکگذاری ) میتواند به صورت طبیعی یا با کمک داروهای باروری رخ دهد. استفاده از چنین داروهای باروری به عنوان بخشی از درمان IUI، این روش را به عنوان IUI فوق تخمک گذاری (SO-IUI) طبقه بندی می کند. داروی باروری را می توان به صورت خوراکی یا تزریقی تجویز کرد.
2) تهیه اسپرم
زمانی که تاریخ تخمک گذاری شما تایید شد، مرحله بعدی آماده سازی اسپرم برای فرآیند لقاح است. در این مرحله، شریک شما یک نمونه مایع منی تازه را ارائه می دهد که می تواند در روز عمل IUI یا از قبل در یک محیط راحت جمع آوری شود.
طی این فرآیند، اسپرم از نمونه از طریق فرآیندی به نام «شستشوی اسپرم» تهیه میشود که سالمترین و متحرکترین اسپرم را جمعآوری میکند تا شانس کاشت را افزایش دهد.
3) لقاح
در زمان تخمک گذاری، اسپرم آماده شده با استفاده از یک لوله نازک و قابل انعطاف (کاتتر) مستقیماً به داخل حفره رحم تزریق می شود. IUI فاصله رسیدن اسپرم به تخمک در لوله فالوپ را کوتاه می کند و شانس لقاح را افزایش می دهد.
در طول این روش، ممکن است ناراحتی جزئی، شبیه به آزمایش پاپ اسمیر ، تجربه کنید . هنگامی که روش IUI شروع می شود، می توانید انتظار داشته باشید که:
-
روی میز معاینه دراز بکشید و پاهای خود را در رکاب قرار دهید. پس از آن، ابزاری به نام اسپکولوم وارد واژن می شود و دیواره واژن را گشاد می کند.
-
یک ویال حاوی اسپرم سالم همسرتان به کاتتر متصل می شود.
-
کاتتر در واژن شما، از طریق دهانه رحم و داخل رحم وارد می شود.
-
سپس نمونه اسپرم از طریق لوله به داخل رحم هل داده می شود.
-
پس از اتمام عمل، هم کاتتر و هم اسپکولوم با دقت خارج می شوند.
بعد از عمل
پس از انجام IUI، ممکن است به شما توصیه شود قبل از از سرگیری فعالیت های عادی خود، به خصوص ورزش های شدید، مدتی استراحت کنید. زیرا اگرچه این روش ایمن است، اما ممکن است علائم خفیفی را بعد از عمل تجربه کنید، مانند گرفتگی خفیف یا لکه بینی خفیف برای یک یا دو روز.
پزشک شما تقریباً دو هفته پس از عمل IUI برای ارزیابی نتایج این روش، آزمایش بارداری بعدی را برنامه ریزی می کند.
مهم است که یک مشاوره کامل با متخصص باروری خود داشته باشید تا مشخص شود آیا IUI برای شما مناسب است یا خیر. برای توصیه های شخصی و مشاوره مناسب، با متخصص باروری ما در مرکز باروری تامسون مشورت کنید .
مزایای IUI
در سفر خود به سمت لقاح، ممکن است تصمیم بگیرید که تحت یک روش IUI قرار بگیرید که چندین مزیت دارد، مانند:
-
کمتر تهاجمی
-
در مقایسه با سایر درمان های باروری، مانند لقاح آزمایشگاهی (IVF) ، IUI کمتر تهاجمی است و از داروهای باروری کمتری استفاده می کند.
-
-
مقرون به صرفه
-
IUI به طور کلی مقرون به صرفه تر از IVF است، و آن را برای زوج هایی که امیدوار به بچه دار شدن هستند گزینه ای در دسترس تر است.
-
-
حداقل اختلال در چرخه قاعدگی
-
IUI را می توان در طول چرخه تخمک گذاری طبیعی یا با حداقل استفاده از دارو انجام داد تا چرخه طبیعی ماهانه شما مختل نشود.
-
-
افزایش شانس لقاح
-
روش IUI می تواند شانس بارداری موفق را با افزایش میزان بارداری از 15% به 20% افزایش دهد، به خصوص برای زوج هایی که در تلاش برای باردار شدن هستند.
-
خطرات IUI
اگرچه IUI یک درمان باروری ساده تر و کم تهاجمی تر است، اما بدون خطر نیست. در اینجا چند خطر مرتبط با این روش وجود دارد، از جمله:
-
خطر کوچک عفونت لگن و خونریزی واژینال پس از IUI.
-
استفاده از هورمونها در روش SO-IUI میتواند منجر به رشد 3 تا 4 تخمک شود و شانس بارداریهای چند قلو مانند دوقلو یا سه قلو را افزایش دهد.
-
یک داروی باروری همچنین می تواند باعث سندرم تحریک بیش از حد تخمدان (OHSS) شود که باعث دردناک شدن و تورم تخمدان ها می شود.
چه عواملی می تواند اثربخشی IUI را کاهش دهد؟
عوامل متعددی ممکن است میزان موفقیت درمان تلقیح داخل رحمی (IUI) را کاهش دهد. این موارد عبارتند از:
-
سن
-
زنان بالای 35 سال و به خصوص بالای 40 سال، به دلیل کاهش کیفیت تخمک و ذخیره تخمدان، باروری را کاهش داده اند که می تواند به طور قابل توجهی میزان موفقیت IUI را کاهش دهد.
-
-
کیفیت تخمک یا اسپرم ضعیف است
-
تخمک یا اسپرم با کیفیت پایین با تحرک ضعیف یا تکه تکه شدن DNA بالا می تواند مانع لقاح شود.
-
-
عدم تعادل هورمونی
-
شرایطی مانند سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) می تواند تخمک گذاری را مختل کرده و اثربخشی IUI را کاهش دهد.
-
-
اندومتریوز
-
اندومتریوز متوسط تا شدید می تواند بر کیفیت تخمک تأثیر بگذارد و محیط نامساعدی برای لانه گزینی ایجاد کند
-
-
انتخاب های سبک زندگی
-
استعمال دخانیات، مصرف الکل، چاقی و استرس می تواند بر باروری و نتایج IUI تأثیر منفی بگذارد
-
-
شرایط بهداشتی زمینه ای
-
دیابت کنترل نشده، اختلالات خودایمنی، یا عفونت های لگنی می توانند در بارداری اختلال ایجاد کنند
-
-
ناباروری بدون دلیل
-
در مواردی که هیچ دلیل واضحی برای ناباروری شناسایی نشده باشد، ممکن است IUI نتایج موفقیت آمیزی به همراه نداشته باشد
-
-
لقاح ناموفق
-
حتی با داشتن تخمک و اسپرم سالم، لقاح ممکن است به دلایل ناشناخته اتفاق نیفتد
-