انواع اختلالات اضطرابی

اضطراب یک واکنش طبیعی به استرس است. سطوح خفیف اضطراب می تواند در برخی شرایط مفید باشد. می تواند ما را نسبت به خطرات آگاه کند و به ما در آماده سازی و توجه کمک کند. اختلالات اضطرابی با احساسات عادی عصبی یا اضطراب متفاوت است و شامل ترس یا اضطراب بیش از حد است. اختلالات اضطرابی شایع ترین اختلالات روانی است. آنها تقریباً 30٪ از بزرگسالان را در مقطعی از زندگی خود تحت تأثیر قرار می دهند. با این حال، اختلالات اضطرابی با تعدادی از درمان های روان درمانی قابل درمان هستند. درمان به اکثر افراد کمک می کند تا زندگی مولد طبیعی داشته باشند.

اضطراب به پیش بینی نگرانی در آینده اشاره دارد و بیشتر با تنش عضلانی و رفتار اجتنابی مرتبط است.

ترس یک واکنش عاطفی به یک تهدید فوری است و بیشتر با واکنش جنگ یا گریز مرتبط است - یا ماندن برای مبارزه یا ترک برای فرار از خطر.

اختلالات اضطرابی می تواند باعث شود افراد سعی کنند از موقعیت هایی که باعث تحریک یا بدتر شدن علائم آنها می شود اجتناب کنند. عملکرد شغلی، تکالیف مدرسه و روابط شخصی می تواند تحت تأثیر قرار گیرد. به طور کلی، برای تشخیص یک اختلال اضطرابی، ترس یا اضطراب باید:

• نامتناسب با موقعیت یا با سن نامناسب باشید
• مانع از توانایی آنها برای عملکرد عادی شود

انواع مختلفی از اختلالات اضطرابی وجود دارد: اختلال اضطراب فراگیر، اختلال هراس با یا بدون آگورافوبیا، فوبیای خاص، آگورافوبیا، اختلال اضطراب اجتماعی، اختلال اضطراب جدایی و لالی انتخابی.

اختلال اضطراب فراگیر

اختلال اضطراب فراگیر شامل نگرانی مداوم و بیش از حد است که در فعالیت های روزانه اختلال ایجاد می کند. این نگرانی و تنش مداوم ممکن است با علائم فیزیکی مانند بی قراری، احساس خستگی یا خستگی آسان، مشکل در تمرکز، تنش عضلانی یا مشکلات خواب همراه باشد. اغلب نگرانی ها بر روی چیزهای روزمره مانند مسئولیت های شغلی، سلامت خانواده یا مسائل جزئی مانند کارهای خانه، تعمیرات ماشین یا قرار ملاقات ها متمرکز است.

اختلال هراس

علامت اصلی اختلال پانیک حملات پانیک مکرر است که ترکیبی بسیار زیاد از پریشانی فیزیکی و روانی است. در طول یک حمله، چندین مورد از این علائم به صورت ترکیبی رخ می دهد:

از آنجایی که علائم می توانند کاملاً شدید باشند، برخی از افرادی که حمله پانیک را تجربه می کنند ممکن است باور کنند که دچار حمله قلبی یا برخی بیماری های تهدید کننده زندگی شده اند. آنها ممکن است به بخش اورژانس بیمارستان مراجعه کنند. حملات پانیک ممکن است مورد انتظار باشد، مانند پاسخ به یک جسم ترسناک، یا غیرمنتظره، ظاهراً بدون دلیل رخ دهد. میانگین سن شروع اختلال هراس 20 تا 24 سال است. حملات پانیک ممکن است همراه با سایر اختلالات روانی مانند افسردگی یا PTSD رخ دهد.

فوبیا، فوبیای خاص

فوبیای خاص ترس مفرط و مداوم از یک شی، موقعیت یا فعالیت خاص است که عموماً مضر نیست. بیماران می دانند که ترس آنها بیش از حد است، اما نمی توانند بر آن غلبه کنند. این ترس‌ها چنان ناراحتی ایجاد می‌کنند که برخی افراد برای اجتناب از آنچه می‌ترسند، نهایت تلاش را می‌کنند. به عنوان مثال می توان به سخنرانی در جمع، ترس از پرواز یا ترس از عنکبوت اشاره کرد.

آگورافوبیا

آگورافوبیا ترس از قرار گرفتن در موقعیت هایی است که فرار ممکن است دشوار یا شرم آور باشد یا در صورت بروز علائم هراس کمک در دسترس نباشد. ترس با وضعیت واقعی تناسب ندارد و به طور کلی شش ماه یا بیشتر طول می کشد و باعث ایجاد مشکلاتی در عملکرد می شود. فرد مبتلا به آگورافوبیا این ترس را در دو یا چند مورد از موقعیت های زیر تجربه می کند:

• استفاده از وسایل حمل و نقل عمومی
• بودن در فضاهای باز
• بودن در مکان های بسته
• در صف ایستادن یا در جمع بودن
• بیرون از خانه تنها بودن

فرد فعالانه از موقعیت اجتناب می کند، به یک همراه نیاز دارد یا با ترس یا اضطراب شدید تحمل می کند. آگورافوبیا درمان نشده می تواند آنقدر جدی شود که فرد نتواند خانه را ترک کند. تنها زمانی می توان آگورافوبیا را در یک فرد تشخیص داد که ترس به شدت ناراحت کننده باشد یا به طور قابل توجهی با فعالیت های عادی روزانه تداخل داشته باشد.

اختلال اضطراب اجتماعی (که قبلاً فوبیای اجتماعی نامیده می شد)

یک فرد مبتلا به اختلال اضطراب اجتماعی از شرمساری، تحقیر، طرد شدن یا به دیده تحقیر شدن در تعاملات اجتماعی، اضطراب و ناراحتی قابل توجهی دارد. افراد مبتلا به این اختلال سعی می کنند از موقعیت اجتناب کنند یا آن را با اضطراب زیاد تحمل کنند. مثال های رایج ترس شدید از سخنرانی در جمع، ملاقات با افراد جدید یا خوردن/نوشیدن در جمع است. ترس یا اضطراب باعث مشکلاتی در عملکرد روزانه می شود و حداقل شش ماه طول می کشد.

اختلال اضطراب جدایی

فرد مبتلا به اختلال اضطراب جدایی به شدت از جدایی از کسانی که به آنها وابسته است می ترسد یا مضطرب است. این احساس فراتر از حدی است که برای سن فرد مناسب است، باقی می ماند (حداقل چهار هفته در کودکان و شش ماه در بزرگسالان) و باعث ایجاد مشکلاتی در عملکرد می شود. یک فرد مبتلا به اختلال اضطراب جدایی ممکن است دائماً نگران از دست دادن نزدیک ترین فرد به خود باشد، ممکن است تمایلی نداشته باشد یا از بیرون رفتن یا خوابیدن دور از خانه یا بدون آن فرد امتناع کند، یا ممکن است کابوس هایی را در مورد جدایی تجربه کند. علائم جسمی پریشانی اغلب در دوران کودکی ایجاد می شود، اما علائم ممکن است تا بزرگسالی نیز وجود داشته باشد.

لاتیسم انتخابی

کودکان مبتلا به لالی انتخابی در برخی موقعیت های اجتماعی که از آنها انتظار می رود صحبت کنند، مانند مدرسه، حتی اگر در موقعیت های دیگر صحبت کنند، صحبت نمی کنند. آنها در خانه خود در اطراف اعضای نزدیک خانواده صحبت می کنند، اما اغلب حتی در مقابل دیگران، مانند دوستان نزدیک یا پدربزرگ و مادربزرگ صحبت نمی کنند.

فقدان گفتار ممکن است در ارتباطات اجتماعی اختلال ایجاد کند، اگرچه کودکان مبتلا به این اختلال گاهی اوقات از ابزارهای غیر گفتاری یا غیرکلامی (مانند غرغر کردن، اشاره کردن، نوشتن) استفاده می کنند. فقدان گفتار نیز می تواند عواقب قابل توجهی در مدرسه داشته باشد و منجر به مشکلات تحصیلی و انزوای اجتماعی شود. بسیاری از کودکان مبتلا به لالی انتخابی نیز کمرویی مفرط، ترس از خجالت اجتماعی و اضطراب اجتماعی بالا را تجربه می کنند. با این حال، آنها معمولاً مهارت های زبانی عادی دارند.

لالی انتخابی معمولاً قبل از 5 سالگی شروع می شود، اما ممکن است تا زمانی که کودک وارد مدرسه نشود، به طور رسمی شناسایی نشود. بسیاری از کودکان از لالی انتخابی پیشی خواهند گرفت. برای کودکانی که دارای اختلال اضطراب اجتماعی نیز هستند، لالی انتخابی ممکن است ناپدید شود، اما علائم اختلال اضطراب اجتماعی ممکن است باقی بماند.

علل اختلالات اضطرابی در حال حاضر ناشناخته است، اما احتمالاً ترکیبی از عوامل از جمله ژنتیک، محیطی، روانی و رشدی را شامل می شود. اختلالات اضطرابی می تواند در خانواده ها ایجاد شود، که نشان می دهد ترکیبی از ژن ها و استرس های محیطی می تواند این اختلالات را ایجاد کند.

اولین قدم این است که به پزشک خود مراجعه کنید تا مطمئن شوید که هیچ مشکل جسمی ایجاد کننده علائم نیست. اگر اختلال اضطرابی تشخیص داده شود، یک متخصص سلامت روان می تواند برای یافتن بهترین درمان با شما همکاری کند. متأسفانه بسیاری از افراد مبتلا به اختلالات اضطرابی به دنبال کمک نیستند. آنها متوجه نمی شوند که شرایطی دارند که درمان های موثری برای آن وجود دارد.

اگرچه هر اختلال اضطرابی ویژگی های منحصر به فردی دارد، اما اکثر آنها به دو نوع درمان پاسخ می دهند: روان درمانی یا «گفتار درمانی» و داروها. این درمان ها را می توان به تنهایی یا ترکیبی انجام داد. درمان شناختی رفتاری (CBT)، نوعی از گفتار درمانی، می تواند به فرد کمک کند تا روش متفاوتی از تفکر، واکنش و رفتار را بیاموزد تا به احساس اضطراب کمتر کمک کند. داروها اختلالات اضطرابی را درمان نمی کنند، اما می توانند علائم را به میزان قابل توجهی تسکین دهند. رایج ترین داروهای مورد استفاده داروهای ضد اضطراب (به طور کلی فقط برای مدت کوتاهی تجویز می شوند) و داروهای ضد افسردگی هستند. بتا بلوکرها، که برای بیماری های قلبی استفاده می شوند، گاهی اوقات برای کنترل علائم فیزیکی اضطراب استفاده می شوند.

تعدادی از کارها وجود دارد که افراد برای کمک به مقابله با علائم اختلالات اضطرابی و موثرتر کردن درمان انجام می دهند. تکنیک های مدیریت استرس و مدیتیشن می تواند مفید باشد. گروه‌های حمایتی (حضوری یا آنلاین) می‌توانند فرصتی برای به اشتراک گذاشتن تجربیات و راهبردهای مقابله ای فراهم کنند. یادگیری بیشتر در مورد ویژگی های یک اختلال و کمک به خانواده و دوستان برای درک بهتر این بیماری نیز می تواند مفید باشد. از مصرف کافئین که می تواند علائم را بدتر کند اجتناب کنید و در مورد هر دارویی با پزشک خود مشورت کنید.