ADHD چیست (و چه چیزی نیست) در کلاس درس

سیاری از کودکان مبتلا به ADHD علائم این اختلال را قبل از رسیدن به سن مدرسه نشان می دهند. اما در مدرسه، زمانی که آنها در برآوردن انتظارات از بچه های کلاس خود مشکل دارند، بیشتر آنها برای تشخیص ارجاع داده می شوند.

ADHD یکی از اولین چیزهایی است که وقتی رفتار کودک در کلاس یا عملکرد در تکالیف مدرسه مشکل ساز است، مشکوک می شود. کودکی که به نظر نمی‌رسد آرام بنشیند، بدون اینکه دستش را بلند کند، در کلاس جواب‌هایش را به زبان می‌آورد، تکالیفش را تمام نمی‌کند ، به نظر می‌رسد که وقتی معلم دستور می‌دهد خیال‌پردازی می‌کند - اینها علائم شناخته شده ADHD هستند.

اما اینها همچنین رفتارهایی هستند که می توانند نتیجه عوامل دیگری باشند، از اضطراب گرفته تا ضربه روحی و کوچکتر بودن از بیشتر بچه های کلاس، و در نتیجه کمی کمتر بالغ.

به همین دلیل است که برای معلمان و والدین مهم است که از اینکه ADHD در کلاس درس چگونه به نظر می رسد و چگونه ممکن است با چیزهای دیگری که می تواند بر رفتار کودک تأثیر می گذارد اشتباه گرفته شود، آگاه باشند. مشاهده دقیق کودکان به ویژه زمانی مهم است که بچه ها خیلی کوچک هستند که نمی توانند احساسات خود را بیان کنند. و ارجاع کودکان در حال مبارزه برای تشخیص و حمایت مناسب می تواند به آنها در موفقیت در مدرسه و سایر بخش های زندگی کمک کند.

سه نوع رفتار در ADHD وجود دارد: بی توجهی، بیش فعالی و تکانشگری. البته همه کودکان خردسال گاهی اوقات در توجه به معلمان و والدین، ماندن در صندلی های خود و انتظار نوبت خود دچار مشکل می شوند. کودکان تنها در صورتی باید مبتلا به ADHD تشخیص داده شوند که رفتار آنها در این زمینه‌ها بسیار شدیدتر از سایر کودکان هم سنشان باشد.

این علائم ADHD به دو گروه بی توجه و بیش فعال- تکانشی تقسیم می شوند. برخی از کودکان عمدتاً رفتارهای بی توجه و برخی دیگر عمدتاً بیش فعال- تکانشی از خود نشان می دهند. اما اکثر افراد مبتلا به ADHD ترکیبی از هر دو را دارند که ممکن است عملکرد آنها را در مدرسه بسیار دشوار کند.

در اینجا رفتارهایی وجود دارد که ممکن است در این دو دسته در مدرسه مشاهده کنید.

• در کار مدرسه اشتباه می کند، جزئیات را نادیده می گیرد
• به راحتی حواسش پرت می شود یا منحرف می شود
• در پیروی از دستورالعمل ها مشکل دارد
• وقتی مستقیماً با او صحبت می شود، به نظر نمی رسد گوش می دهد
• در سازماندهی وظایف و دارایی ها مشکل دارد
• غالباً در مدرسه کار خود را به پایان نمی رساند یا در کلاس درس انجام می دهد
• اغلب از کارهایی که نیاز به تلاش ذهنی مستمر دارند، از جمله انجام تکالیف، اجتناب می کند یا مقاومت می کند
• اغلب تکالیف، کتاب، کت، کوله پشتی، تجهیزات ورزشی را از دست می دهد

• اغلب بی قراری می کند یا می پیچد
• برای ماندن روی صندلی خود مشکل دارد
• می دود و از جایی که نامناسب است بالا می رود
• در بازی بی سر و صدا مشکل دارد
• به شدت بی حوصله است، نمی تواند منتظر نوبتش بماند
• به نظر می رسد همیشه "در حال حرکت" یا "راننده یک موتور"
• بیش از حد صحبت می کند
• قبل از تکمیل یک سؤال، پاسخ‌ها را محو می‌کند
• مکالمات، فعالیت ها، دارایی های دیگران را قطع یا مداخله می کند

مهم است به خاطر داشته باشید که هر کودک پرانرژی یا تکانشی ADHD ندارد. کودکان تنها در صورتی مبتلا به ADHD تشخیص داده می شوند که این علائم را به قدری نشان دهند که حداقل در دو موقعیت - یعنی در مدرسه و خانه - مشکل واقعی ایجاد کنند. و الگویی که باعث آسیب جدی آنها می شود باید حداقل به مدت 6 ماه باقی بماند.

همچنین هنگام در نظر گرفتن رفتار کودک، مقایسه آن با سایر کودکان هم سن و نه با طیف بچه های کلاس یا کلاس او بسیار مهم است. در هر کلاس معینی، سن کودکان می تواند تقریباً یک سال متفاوت باشد و یک سال می تواند تفاوت بزرگی در توانایی کودک برای خودتنظیمی ایجاد کند.

دو مطالعه در چند سال اخیر به این نتیجه رسیدند که کودکانی که در کلاس خود کوچکترین هستند به طور نامتناسبی مبتلا به ADHD تشخیص داده می شوند. یک مطالعه در میشیگان نشان داد که مهدکودک‌هایی که در کلاس خود جوان‌ترین هستند 60 درصد بیشتر از مسن‌ترین‌های کلاس خود در معرض ابتلا به ADHD هستند. و این فقط بر مهدکودک‌ها تأثیر نمی‌گذارد: یک مطالعه کارولینای شمالی نشان داد که در کلاس پنجم و هشتم، کوچک‌ترین کودکان تقریباً دو برابر بیشتر از بزرگ‌ترین‌ها احتمال دارد که برای ADHD دارو تجویز کنند .

هنگامی که کودکان رفتارهایی را نشان می دهند که ما با ADHD مرتبط می کنیم، مهم است که به خاطر داشته باشیم که این رفتارها می تواند توسط عوامل زمینه ای دیگر ایجاد شود. کودکی که بی توجه است ممکن است به دلیل اضطراب مزمن ، موقعیت های نگران کننده یا دردناک در خانه، یا به این دلیل که در زمین بازی مورد آزار و اذیت قرار می گیرد، حواسش پرت شود. اینها همه چیزهایی هستند که ممکن است کودک از آنها خجالت بکشد و برای مخفی نگه داشتن آنها تلاش کند.

چیز دیگری که کودکان اغلب پنهان می کنند، اختلالات یادگیری تشخیص داده نشده است. اگر کودکی در هنگام خواندن در حال بی قراری است، ممکن است نارساخوانی باعث ناامیدی شدید او شود. و اگر او از روی صندلی خود برمی‌خیزد، می‌تواند به این دلیل باشد که از اینکه به نظر نمی‌رسد قادر به انجام کارهایی است که بچه‌های دیگر می‌توانند انجام دهند، خجالت می‌کشد و قصد دارد این واقعیت را پنهان کند.

کلیشه ADHD این است که پسرها با پریدن از روی صندلی‌های خود، وارد شدن به مشاغل دیگر بچه‌ها، یا پاسخ‌گویی بدون اینکه دستشان را بالا ببرند، کلاس درس را مختل می‌کنند. اما دختران نیز به ADHD مبتلا می‌شوند و معمولاً دیرتر تشخیص داده می‌شوند، زیرا علائم آنها ظریف‌تر است . تعداد بیشتری از آنها تنها علائم بی توجهی ADHD را دارند و به صورت رویایی یا سرگیجه نوشته می شوند. اگر علائم بیش فعالی- تکانشی را داشته باشند، به احتمال زیاد به عنوان زورگو، پرحرف یا بیش از حد احساساتی دیده می شوند. دختران تکانشی ممکن است در مناسبت اجتماعی بودن مشکل داشته باشند و برای پیدا کردن و حفظ دوستان مشکل داشته باشند.

اما دلیل بزرگی که بسیاری از دختران به این بیماری مبتلا نمی شوند این است که برای جبران ضعف های خود، خود را ناک اوت می کنند و خجالت خود را از عقب افتادن، از دست دادن چیزها، احساس بی اطلاعی پنهان می کنند. آگاهی روزافزون، با بالا رفتن سن، از اینکه باید نسبت به همسالان خود بدون ADHD بسیار سخت‌تر کار کنند تا همین کار را انجام دهند، به عزت نفس آنها بسیار آسیب می‌زند. دخترانی که به طور مزمن در مورد خطاهای خود سختگیر هستند، ممکن است با این فکر که احمق یا شکسته هستند دست و پنجه نرم کنند.

توجه دقیق به رفتار بچه ها در کلاس درس نه تنها به این دلیل مهم است که بر یادگیری آنها تأثیر می گذارد - و به طور بالقوه بر توانایی سایر بچه های کلاس برای یادگیری - بلکه به این دلیل که دریچه ای به رشد اجتماعی و عاطفی آنها است. وقتی بچه‌ها برای مدت طولانی در مدرسه شکست می‌خورند یا در حال مبارزه هستند، یا با ناامیدی، بدون دریافت کمک رفتار می‌کنند، می‌تواند منجر به الگوی رفتار ناکارآمد شود که شکستن آن سخت‌تر و سخت‌تر می‌شود.

به همین دلیل است که برای والدین مهم است که یک تشخیص خوب از یک متخصص بهداشت روان دریافت کنند که برای بررسی دقیق الگوی رفتار کودک و آنچه ممکن است (و ممکن است) نشان دهد، وقت بگذارد. نه تنها مراقبت، بلکه دقیق بودن در مورد تعریف و درمان مشکلات کودک در جوانی، در درازمدت چندین برابر نتیجه می دهد.