چگونه سرگیجه را در خانه درمان کنیم

یک اختلال شایع در سیستم دهلیزی است. می توان آن را به عنوان یک احساس چرخش شدید که در اثر تغییر در موقعیت ایجاد می شود توصیف کرد.

این وضعیت "خوش خیم" است زیرا تهدید کننده زندگی نیست، اما بسته به شدت احساس چرخش، می تواند فرد را در معرض خطر بسیار بالایی برای سقوط قرار دهد که می تواند منجر به آسیب قابل توجه و بستری شدن در بیمارستان شود. به دلیل شروع سریع و شدت علائمی که با حرکات به ظاهر ساده مانند غلت زدن در رختخواب، ایستادن/نشستن یا حتی نگاه کردن به بالا ایجاد می شود، می تواند بسیار ناتوان کننده باشد. در بیشتر موارد بیماران مبتلا به دلیل ترس از شروع علائم از حرکت می ترسند.

چه چیزی باعث سرگیجه می شود؟

سیستم دهلیزی یک سیستم حسی است که مسئول ارائه اطلاعات در مورد جهت گیری بدن در فضا است و عامل اصلی هماهنگی حرکات لازم برای حفظ حس تعادل است. ناحیه ای از سیستم دهلیزی که BPPV بر آن تأثیر می گذارد گوش داخلی است. گوش داخلی از 3 کانال نیم دایره ای تشکیل شده است که پر از مایع است و دهانه و ساکول که حاوی کریستال های کلسیم است که به نام اتوکنیا یا اتولیت شناخته می شود. این ساختارها وظیفه حفظ تعادل طبیعی در طول زندگی روزمره را دارند. هنگامی که این اتوکونیا (کریستال های کلسیم) خود را از رحم خارج می کنند، می توانند به کانال های نیم دایره ای مهاجرت کنند. انباشته شدن این کریستال ها با جریان طبیعی که آندولنف باید انجام دهد تداخل می کند و یک احساس تعادل غیر طبیعی را به مغز می فرستد.

درمان BPPV

هر نوع سرگیجه باید به عنوان یک علامت پزشکی جدی در نظر گرفته شود و باید توسط یک پزشک ارزیابی شود. با این اوصاف، علائم و نشانه هایی وجود دارد که منحصر به BPPV هستند. علامت اولیه BPPV احساس شدید چرخش اطراف است که کمتر از 1 دقیقه طول می کشد. پس از فروکش کردن چرخش، فرد ممکن است تا چند دقیقه احساس تهوع یا عدم تعادل را تجربه کند. علائم به طور مداوم با تغییرات سریع در وضعیت سر مانند نگاه کردن به بالا، غلت زدن در رختخواب، بیرون آمدن از رختخواب، خم شدن یا نگاه کردن از روی شانه ایجاد می شوند.

برای فردی که یک مورد احتمالی BPPV را تجربه می کند مهم است که با پزشک مراقبت های اولیه خود برای دریافت تشخیص سرگیجه قرار ملاقات بگذارد. پزشک شما ممکن است برای ارزیابی نیستاگموس (حرکات غیر ارادی چشم) آزمایشاتی را با حرکات سر انجام دهد، اما احتمالاً شما را به یک فیزیوتراپیست با آموزش تخصصی در درمان اختلالات دهلیزی ارجاع می دهد.

در بیشتر موارد BPPV، درمان شامل انجام مانورهایی است که از جاذبه برای هدایت اتولیت ها به موقعیت طبیعی خود استفاده می کند. این مانورها مانورهای تغییر موقعیت کانالی نامیده می شوند. هنگامی که مانورهای موقعیت یابی به درستی انجام شوند، 90٪ در رفع موارد BPPV در 2 ویزیت یا جلسه درمانی موثر هستند. درمانگر شما آزمایشاتی را برای تشخیص کانال های درگیر انجام می دهد و سپس مانورهای صحیح را برای انجام تعیین می کند.

با توجه به جهت گیری کانال ها به سمت رحم، 85 درصد موارد BPPV کانال نیم دایره ای خلفی را درگیر می کند که عمدتاً با استفاده از مانور Dix-Hallpike تشخیص داده می شود. درمان اولیه برای این نوع BPPV مانور Epley است.

نحوه انجام مانور Epley در خانه (با علامت در هنگام نگاه به چپ): 2:36 در ویدیوی زیر

1. نشستن را با چرخاندن سر به سمت چپ و با بالشی که در قسمت میانی پشت قرار دارد شروع کنید

2. روی بالش به پشت دراز بکشید و سر خود را به سمت چپ بچرخانید

3. سرگیجه چرخشی ممکن است در این موقعیت اتفاق بیفتد. سر خود را بلند نکنید. احساس چرخش معمولاً در 10-20 ثانیه متوقف می شود اما می تواند تا یک دقیقه طول بکشد.

4. پس از توقف چرخش، به مدت 1 دقیقه در وضعیتی بمانید که سر به سمت چپ روی بالش قرار گرفته است.

5. سپس سر خود را به سمت راست بچرخانید و آن را روی بالش قرار دهید و به مدت 1 دقیقه در آن وضعیت بمانید.

6. سپس به سمت راست بغلتانید و صورتتان به سمت زمین باشد و به مدت 1 دقیقه در آن حالت بمانید.

7. سپس بنشینید و چانه خود را به سمت شانه راست خود قرار دهید و در حین انجام این کار کمی به سمت پایین خم شوید.

8. سپس به آرامی سر خود را به سمت جلو حرکت دهید.

9. 1-3 دقیقه صبر کنید و مانور را تکرار کنید.

10. در صورت امکان 3 تکرار مانور را در همان جلسه انجام دهید. یک روز در میان انجام دهید تا زمانی که علائم از بین بروند.

باز هم، مهم است که در صورت بروز سرگیجه ناگهانی به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. اگر BPPV در شما تشخیص داده شود، پزشک یا فیزیوتراپیست شما را در مورد انجام مانور صحیح راهنمایی می کند. در این وبلاگ، مانور Epley را مورد بحث قرار دادیم زیرا از آن برای درمان شایع ترین کانال نیم دایره ای (خلفی) درگیر در BPPV استفاده می شود. در نتیجه، BPPV یک بیماری ناتوان کننده است، اما درمان آن بسیار موثر است و اکثر موارد نسبتاً سریع برطرف می شوند.