مطالب سلامت روح و جسم

در این وبلاگ در حیطه مشکلات و بیماریهای بدن انسان صحبت می شود

درباره بی‌اختیاری ادرار

۱ بازديد

 

انواع مختلفی از بی‌اختیاری ادرار وجود دارد. شایع‌ترین آنها بی‌اختیاری استرسی و بی‌اختیاری فوریتی است.  

بی‌اختیاری استرسی  در اثر فشار روی شکم ایجاد می‌شود (مثلاً وقتی می‌خندید، سرفه می‌کنید، عطسه می‌کنید یا کارهای فیزیکی مانند ورزش یا بلند کردن اشیا انجام می‌دهید). 
 
بی‌اختیاری فوریتی  در اثر مثانه بیش‌فعال ایجاد می‌شود. این نوع بی‌اختیاری با «میل» شدید برای رفتن به دستشویی و نرسیدن به موقع به آن مشخص می‌شود. 

بی‌اختیاری ادرار بسیار شایع است و می‌تواند از هر دو زن، یک نفر را تحت تأثیر قرار دهد (یا 30 تا 50 درصد). این اتفاق برای زنان در هر سنی رخ می‌دهد، اگرچه با افزایش سن احتمال آن بیشتر می‌شود. 

بی‌اختیاری ادرار می‌تواند تأثیر زیادی بر کیفیت زندگی شما داشته باشد. بسیاری از زنان آن را آنقدر خجالت‌آور می‌دانند که به دنبال کمک پزشکی نمی‌روند، اما طیف وسیعی از درمان‌ها وجود دارد که می‌تواند کمک کند. 

چه چیزی باعث بی‌اختیاری ادرار می‌شود؟

ما همیشه نمی‌دانیم چه چیزی باعث بی‌اختیاری ادرار در یک زن خاص می‌شود. اگر فرزند داشته‌اید و/یا یائسگی را پشت سر گذاشته‌اید، به احتمال زیاد دچار بی‌اختیاری ادرار خواهید شد.

در دوران بارداری، وزن اضافی و تغییرات هورمونی، کف لگن شما - "تشکیل شده از" عضلات، رباط‌ها و بافت‌هایی که مثانه شما را پشتیبانی می‌کنند - را ضعیف می‌کند. سپس کف لگن در طول زایمان با زور زدن و سپس پس از یائسگی، زمانی که بدن شما هورمون زنانه استروژن را که به قوی نگه داشتن کف لگن کمک می‌کند، کمتر تولید می‌کند، دوباره ضعیف می‌شود.

همچنین اگر موارد زیر را داشته باشید، احتمال ابتلا به بی‌اختیاری ادرار در شما بیشتر است:

  • اغلب یبوست دارید و برای تخلیه روده‌هایتان به زور تلاش می‌کنید یا نمی‌توانید آنها را به طور کامل یا به راحتی تخلیه کنید
  • سابقه طولانی عادات بد مثانه (مثلاً رفتن به توالت «برای احتیاط»، زور زدن بیش از حد) 
  • افتادگی مثانه، رحم یا روده شما به داخل واژن افتاده و به مثانه فشار وارد می‌کند.
  • بالای ۶۵ سال سن دارند
  • سابقه ابتلا به بیماری که بر توانایی مغز در ارسال پیام به مثانه تأثیر می‌گذارد (مانند سکته مغزی، بیماری پارکینسون یا ام‌اس)
  • بینایی ضعیفی دارید، در حرکت یا استفاده از دستان خود مشکل دارید
  • زوال عقل دارند.

بی‌اختیاری ادرار چگونه تشخیص داده می‌شود؟

پزشک محلی یا پزشک عمومی شما به احتمال زیاد: 

  • از شما در مورد سابقه سلامتی‌تان سوال بپرسد
  • بدن خود را معاینه کنید
  • از شما بخواهد سرفه کنید، عضلات لگن خود را به پایین فشار دهید یا سفت کنید. 

ممکن است از شما بخواهند که یک دفترچه یادداشت مثانه داشته باشید تا مشخص شود چه نوع بی‌اختیاری ادراری دارید. این به معنای ثبت مواردی مانند میزان مایعاتی که می‌نوشید، تعداد دفعاتی که به توالت می‌روید و زمان‌های نشت ادرار است. ممکن است شما را برای آزمایش یورودینامیک بفرستند تا علت بی‌اختیاری شما مشخص شود. این شامل قرار دادن لوله‌های کوچک در مثانه و مقعد شما و نظارت بر نحوه واکنش مثانه شما هنگام پر شدن از آب است. 

بی‌اختیاری ادرار چگونه درمان می‌شود؟

نوع درمانی که دریافت خواهید کرد به موارد زیر بستگی دارد:

  • نوع بی‌اختیاری ادراری که دارید
  • چقدر شدید است
  • سن، وضعیت سلامتی و سابقه پزشکی شما.

پزشک شما ممکن است شما را به یک فیزیوتراپیست سلامت زنان یا پزشکی که در مشکلات کف لگن زنان تخصص دارد (متخصص اورولوژی) ارجاع دهد. آنها ممکن است یک یا چند مورد از این گزینه‌های درمانی را توصیه کنند: 

  • تغییر سبک زندگی مانند کاهش وزن، ترک سیگار، خوردن فیبر بیشتر، نوشیدن آب بیشتر یا بلند کردن کمتر اجسام سنگین. 
  • داروهایی برای کمک به شل شدن عضلات مثانه، که نقش مهمی در بی‌اختیاری ادرار ناشی از فوریت دارند. 
  • فیزیوتراپی برای تقویت کف لگن، که از مثانه شما پشتیبانی می‌کند. یک فیزیوتراپیست می‌تواند یک برنامه ورزشی مخصوص لگن برای شما طراحی کند. 
  • جراحی برای حمایت یا «نگهداری» مثانه یا مجرای ادرار (لوله‌ای که مثانه را به خارج از بدن متصل می‌کند). جراحی معمولاً فقط در صورتی در نظر گرفته می‌شود که دارو یا فیزیوتراپی موفقیت‌آمیز نبوده باشد. 
  • موفقیت درمان می‌تواند متفاوت باشد. اگرچه درمان ممکن است بی‌اختیاری شما را «درمان» نکند، اما همچنان می‌تواند به شما کمک کند تا با آن راحت‌تر زندگی کنید.

بی‌اختیاری ادرار چیست؟

۱ بازديد

 

بی‌اختیاری ادرار، از دست دادن کنترل مثانه است که باعث نشت ادرار می‌شود. این بیماری شایع می‌تواند شدت متفاوتی داشته باشد و دلایل مختلفی داشته باشد. با درمان مناسب، علائم بی‌اختیاری ادرار قابل مدیریت است.

انواع بی‌اختیاری ادرار

از دست دادن کنترل مثانه می‌تواند به طرق مختلف و به دلایل مختلف اتفاق بیفتد. شش نوع اصلی بی‌اختیاری ادرار وجود دارد:

  • بی‌اختیاری استرسی: نشت ادرار هنگام وارد شدن فشار به مثانه. عطسه، خنده، ورزش یا بلند کردن چیزی سنگین از جمله اقدامات رایجی هستند که می‌توانند به مثانه فشار وارد کرده و باعث نشت ادرار شوند. معمولاً به دلیل بی‌اختیاری استرسی، تنها مقدار کمی ادرار نشت می‌کند.
  • بی‌اختیاری فوریتی: این نوع بی‌اختیاری ناشی از مثانه بیش‌فعال است و زمانی رخ می‌دهد که شما نیاز شدید به ادرار کردن دارید - حتی اگر مثانه شما پر نباشد. این امر با نشت غیرارادی ادرار همراه است. بی‌اختیاری فوریتی همچنین می‌تواند با احساس نیاز مکرر به ادرار کردن همراه باشد.
  • بی‌اختیاری سرریز : اگر مثانه شما هرگز به طور کامل خالی نشود، ممکن است نشت مکرر یا مداوم مقدار کمی ادرار را تجربه کنید. این می‌تواند زمانی اتفاق بیفتد که انسداد مانع از تخلیه مثانه شود. بی‌اختیاری سرریز در مردان بیشتر از زنان شایع است.
  • بی‌اختیاری مختلط: اگر علائم بی‌اختیاری استرسی و فوریتی را همزمان تجربه کنید، به آن بی‌اختیاری مختلط می‌گویند. این نوع بی‌اختیاری در زنان شایع‌تر است.
 

علل بی‌اختیاری ادرار

علل بی‌اختیاری ادرار می‌تواند موقت یا طولانی‌مدت باشد و بین زنان و مردان متفاوت است. عادات رفتاری، مشکلات پزشکی یا جسمی زمینه‌ای، پیری و مصرف برخی غذاها، نوشیدنی‌ها یا داروها همگی می‌توانند باعث بی‌اختیاری شوند.

علل موقت شایع بی‌اختیاری ادرار عبارتند از:

  • عفونت دستگاه ادراری (UTI) - عفونت دستگاه ادراری می‌تواند مثانه شما را تحریک کند.
  • بارداری - وقتی رحم فشار بیشتری به مثانه شما وارد می‌کند
  • یبوست - مدفوع سفت و فشرده می‌تواند به اعصاب فشار وارد کند و باعث نشت ادرار شود.
  • نوشیدن الکل یا کافئین - این دو نوشیدنی ادرارآور هستند و می‌توانند به طور موقت تکرر و فوریت ادرار را افزایش دهند.
  • برخی غذاها - از جمله غذاهای تند، شیرین و بسیار اسیدی
  • داروها - برخی از داروهای ضد افسردگی، داروهای فشار خون و آرامبخش‌ها

بی‌اختیاری ناشی از شرایط موقت معمولاً پس از رفع مشکل یا تغییر رژیم غذایی متوقف می‌شود.

بی‌اختیاری ادرار طولانی مدت یا مزمن ممکن است ناشی از موارد زیر باشد:

  • بارداری ، به خصوص اگر به زایمان طبیعی ختم شود، می‌تواند به عضلات مورد نیاز برای کنترل مثانه آسیب برساند و آنها را ضعیف کند.
  • یائسگی همچنین می‌تواند به دلیل تغییر سریع سطح هورمون‌ها و تأثیر آنها بر مثانه و مجرای ادرار، باعث بی‌اختیاری ادرار شود.
  • مشکلات عصبی مانند ام‌اس (MS)، سکته مغزی یا آسیب نخاعی، که همگی می‌توانند سیگنال‌های عصبی دخیل در کنترل مثانه را مختل کنند.
  • انسداد در امتداد دستگاه ادراری ، ناشی از تومور یا سنگ ادراری، می‌تواند منجر به نشت ادرار شود.
  • دیابت، اختلالات کف لگن و سرطان همگی می‌توانند باعث ایجاد انواع بی‌اختیاری ادرار شوند.

علائم و نشانه‌های بی‌اختیاری ادرار

علائم بی‌اختیاری ادرار ممکن است متفاوت باشد، اما معمولاً با ناتوانی جدید در نگه داشتن ادرار مشخص می‌شود. علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • نشت ادرار در شرایط جدید، مانند هنگام خندیدن یا ورزش کردن
  • میل ناگهانی به ادرار کردن
  • افزایش دفعات ادرار
  • نیاز به ادرار کردن، فعالیت‌های عادی مانند کار یا خواب را مختل می‌کند.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم

اگر بی‌اختیاری ادرار بر کیفیت زندگی شما تأثیر می‌گذارد یا فعالیت‌های روزانه شما را محدود می‌کند، باید آن را با پزشک خود در میان بگذارید. مراجعه به پزشک در مورد بی‌اختیاری ادرار بسیار مهم است زیرا ممکن است به یک بیماری زمینه‌ای اشاره داشته باشد.

عوامل خطر بی‌اختیاری ادرار

برخی عوامل می‌توانند باعث ایجاد یا افزایش خطر بی‌اختیاری ادرار شوند. در حالی که بی‌اختیاری می‌تواند برای هر کسی اتفاق بیفتد، اما در افراد خاصی احتمال بیشتری دارد. عوامل خطر بی‌اختیاری ادرار عبارتند از:

  • سن : بی‌اختیاری ادرار با افزایش سن شایع‌تر می‌شود و در افراد بالای ۸۰ سال بسیار رایج است.
  • جنسیت : بی‌اختیاری ادرار در زنان بیشتر از مردان شایع است. این امر تا حد زیادی به دلیل بارداری، زایمان و یائسگی است.
  • وزن : اضافه وزن یا چاقی می‌تواند فشار بیشتری بر مثانه وارد کند و در نتیجه خطر نشت ادرار را افزایش دهد.
  • سابقه خانوادگی : اگر سایر اعضای خانواده شما بی‌اختیاری ادرار، به خصوص بی‌اختیاری فوریتی، را تجربه کرده‌اند، ممکن است ارتباط ژنتیکی با این بیماری وجود داشته باشد.

پیشگیری

اگرچه بی‌اختیاری ادرار همیشه قابل پیشگیری نیست، اما می‌توانید با انجام برخی اقدامات، خطر ابتلا به آن را کاهش دهید، از جمله:

  • انجام تمرینات کف لگن
  • حفظ وزن سالم
  • اجتناب از کافئین و الکل
  • خوردن فیبر بیشتر، که می‌تواند از یبوست جلوگیری کند
  • تخلیه مثانه به طور منظم و قبل از فعالیت بدنی

مجموعه روانپزشکی: روانپزشک سالمندان کیست؟

۱ بازديد

پیری بخش اجتناب‌ناپذیری از زندگی است. روند طبیعی پیری با تغییرات جسمی و روحی همراه است. در حالی که پزشک ممکن است داروهای خاصی را برای مقابله با علائم مرتبط با تغییرات جسمی تجویز کند، اما اغلب برای درمان علائم ناشی از تغییرات روحی مجهز نیست. اینجاست که یک روانپزشک سالمندان وارد عمل می‌شود. 

روانپزشکان سالمند، روانپزشکانی هستند که در تشخیص و درمان بیماری‌های روانی افراد مسن بالای ۶۵ سال تخصص دارند. حوزه تخصصی روانپزشکی سالمندان معمولاً به عنوان روانپزشکی سالمندی، روان‌پزشکی سالمندی یا روانپزشکی سالمندی نیز شناخته می‌شود. روانپزشکان سالمند می‌توانند در محیط‌های مختلفی مانند مطب خصوصی، خانه‌های سالمندان، مراکز نگهداری سالمندان، مراکز بستری و مراکز مراقبت از جانبازان، به بیماران خود مراقبت ارائه دهند.

روانپزشکان سالمندی، مانند روانپزشکان غیرمتخصص، دارای مدرک دکترای پزشکی (MD) یا دکترای استئوپاتی (DO) هستند. روانپزشکان سالمندی 4 سال دوره رزیدنتی روانپزشکی عمومی و 1 سال آموزش تخصصی در روانپزشکی سالمندان را می‌گذرانند. در طول این دوره آموزشی تخصصی و رزیدنتی، روانپزشکان سالمندی در زمینه‌های مربوط به سالمندی و سلامت روان از جمله مراقبت از بیمار، دانش پزشکی، مهارت‌های ارتباطی، یادگیری مبتنی بر عمل، حرفه‌ای‌گری و شیوه‌های مبتنی بر سیستم آموزش می‌بینند. سپس آنها باید در آزمون صدور گواهینامه روانپزشکی عمومی هیئت روانپزشکی و مغز و اعصاب آمریکا (ABPN) قبول شوند . یک آزمون اضافی برای کسب گواهینامه به عنوان روانپزشک سالمندان نیز می‌تواند تکمیل شود، اما الزامی نیست. 

برای مشاوره با روانپزشک سالمند در تهران اینجا کلیک کنید.

از آنجایی که روانپزشکان سالمندان دانش گسترده‌ای در مورد پیری و سلامت روان دارند، قادر به تشخیص و درمان انواع اختلالات و علائم روانپزشکی سالمندان از جمله موارد زیر هستند: 

  • دشواری در کنار آمدن با تغییراتی که با افزایش سن همراه است
  • استرس
  • اضطراب 
  • آشفتگی
  • بی‌خوابی
  • مرگ و سوگواری
  • افسردگی
  • مشکلات حافظه
  • سابقه خانوادگی زوال عقل
  • روان‌گسیختگی 
  • درد مزمن
  • بیماری پارکینسون
  • مشکلات عاطفی مرتبط با اختلالات پزشکی (بیماری‌های جسمی، دیابت، سکته مغزی)

وقتی صحبت از درمان بیماران سالمند می‌شود، روانپزشکان سالمندان روشی مشابه روانپزشکان عمومی دارند. آنها با مصاحبه با بیمار در مورد نگرانی‌هایش، داروهای فعلی و وجود بیماری‌های پزشکی همزمان شروع می‌کنند. علاوه بر این، روانپزشکان سالمندان با اعضای خانواده مسئول مراقبت از بیمار سالمند نیز هماهنگ خواهند کرد. آنها احتمالاً با اعضای خانواده مصاحبه می‌کنند تا اطلاعات بیشتری در مورد سلامت روان بیمار کسب کنند. 

در برخی موارد، مهارت‌های شناختی بیمار ممکن است برای تعیین وجود اختلالات شناختی احتمالی ارزیابی شود. آزمون مختصر وضعیت ذهنی فولشتاین (MMSE) رایج‌ترین آزمون استاندارد برای تشخیص اختلالات شناختی است. این آزمون حدود ۵ تا ۱۰ دقیقه طول می‌کشد. این آزمون توانایی بیمار را در ثبت و یادآوری اطلاعات، توجه، محاسبه، استفاده از زبان، پیروی از دستورات اولیه و جهت‌یابی می‌سنجد. 

سپس یک برنامه درمانی بر اساس نگرانی‌های بیمار، داروهای فعلی، شرایط پزشکی، مسائل خانوادگی، نگرانی‌های اجتماعی و عوامل محیطی تدوین می‌شود. روانپزشکان سالمندان همچنین ممکن است با سایر متخصصان پزشکی برای نظارت و بهبود سلامت روان بیمار خود همکاری کنند. این برنامه درمانی همچنین با اعضای خانواده و/یا مراقبان به اشتراک گذاشته می‌شود تا اطمینان حاصل شود که بیمار به برنامه درمانی پیشنهادی پایبند است. 

برای اکثر بیماران روانپزشکی سالمند، درمان معمولاً شامل روان‌درمانی و/یا روان‌دارویی است. اغلب اوقات، بیمارانی که ترکیبی از هر دو را انجام می‌دهند، بهترین نتایج را می‌گیرند. روان‌درمانی ، که بیشتر به عنوان گفتاردرمانی شناخته می‌شود، از نمایش‌درمانی و هنردرمانی به عنوان روش‌هایی برای بهبود علائم استفاده می‌کند. برای اطلاعات بیشتر در مورد مزایای نمایش‌درمانی، به «نمایش‌درمانی برای جمعیت سالمندان» انجمن نمایش‌درمانی آمریکای شمالی مراجعه کنید . روان‌دارویی بیشتر به عنوان مدیریت پزشکی شناخته می‌شود. داروها برای بیماران سالمند باید با دقت تجویز و مدیریت شوند تا علائم مشکل‌ساز را کاهش دهند و در عین حال از عوارض جانبی مضر جلوگیری کنند. 

اگرچه تغییرات جسمی و روحی بخش طبیعی از پیری هستند، اما با مراقبت صحیح از خود می‌توان این تغییرات را آسان‌تر کرد. همانطور که فرد برای علائم جسمی به پزشک مراجعه می‌کند، برای علائم روانی نیز مراجعه به یک روانپزشک مجاز بسیار مهم است. با کمک یک روانپزشک سالمندان، مقابله با پیری و لذت بردن از سال‌های طلایی بسیار آسان‌تر می‌شود. 

روانپزشکی سالمندان

۱ بازديد
روانپزشکی سالمندان یک تخصص پزشکی در حوزه روانپزشکی است که بر ارزیابی و درمان اختلالات روانی و عاطفی در جمعیت سالمندان تمرکز دارد. روانپزشکان سالمندان در درک نیازهای منحصر به فرد سلامت روان سالمندان و ارائه مراقبت‌های هدفمند برای حمایت از رفاه آنها تخصص دارند.

برای مشاوره با روانپزشک سالمند در تهران اینجا کلیک کنید.


رسیدگی به نیازهای منحصر به فرد سلامت روان در دوران پیری

با افزایش سن، نگرانی‌های مربوط به سلامت روان می‌تواند شایع‌تر شود و ممکن است در افراد مسن‌تر در مقایسه با افراد جوان‌تر، متفاوت باشد. روانپزشکان سالمندان در تشخیص و درمان اختلالات روانی و عاطفی خاص جمعیت سالمندان متخصص هستند. آنها می‌دانند که چگونه پیری، شرایط پزشکی و تغییرات زندگی می‌تواند بر سلامت روان تأثیر بگذارد.

مراقبت شخصی برای بزرگسالان مسن

روانپزشکان سالمندان از نزدیک با بیماران خود همکاری می‌کنند تا سلامت روان آنها را ارزیابی کرده و برنامه‌های درمانی شخصی‌سازی‌شده‌ای را تدوین کنند. آنها عواملی مانند سابقه پزشکی فرد، توانایی‌های شناختی، سیستم‌های حمایت اجتماعی و شرایط پزشکی موجود را در نظر می‌گیرند. روانپزشکان سالمندان با متناسب‌سازی مراقبت‌های خود، هدفشان بهبود سلامت روانی و عاطفی سالمندان است.

همکاری و رویکرد جامع

روانپزشکان سالمندی با سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی، مانند پزشکان مراقبت‌های اولیه و متخصصان طب سالمندان، همکاری می‌کنند تا مراقبت‌های جامعی را برای بیماران خود ارائه دهند. آنها ماهیت به هم پیوسته سلامت جسمی و روانی در سالمندان را درک می‌کنند و برای دستیابی به یک رویکرد جامع برای حمایت از رفاه عمومی تلاش می‌کنند.

افزایش کیفیت زندگی

هدف اصلی روانپزشکان سالمند، ارتقای کیفیت کلی زندگی سالمندان با پرداختن به نیازهای سلامت روان آنهاست. آنها از طریق تشخیص دقیق، مداخلات درمانی مناسب و حمایت مداوم، سعی در کاهش علائم، بهبود سلامت عاطفی و ارتقای حس هدفمندی و رضایت دارند.

خدمات روانپزشکی سالمندان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ارزیابی جامع: روانپزشکان سالمندان ارزیابی‌های کاملی را برای ارزیابی سلامت روان سالمندان انجام می‌دهند. آن‌ها عواملی مانند خلق و خو، شناخت، رفتار و عملکرد کلی را برای تشخیص دقیق در نظر می‌گیرند.

برنامه‌ریزی درمان: بر اساس ارزیابی، روانپزشکان سالمندان برنامه‌های درمانی فردی را برای رسیدگی به نگرانی‌های خاص سلامت روان هر بیمار تدوین می‌کنند. گزینه‌های درمانی ممکن است شامل روان‌درمانی، مدیریت دارو و سایر مداخلات مبتنی بر شواهد باشد.

افسردگی و اضطراب: روانپزشکان سالمندان در تشخیص و درمان اختلالات افسردگی و اضطراب که ممکن است در سالمندان شایع‌تر باشد، تخصص دارند. آن‌ها پشتیبانی و درمان‌های مبتنی بر شواهد را برای کمک به کاهش علائم و بهبود رفاه عاطفی ارائه می‌دهند.

اختلالات شناختی: روانپزشکان سالمندان در تشخیص و مدیریت اختلالات شناختی مانند بیماری آلزایمر و سایر اشکال زوال عقل تخصص دارند. آن‌ها از نزدیک با بیماران و خانواده‌های آن‌ها همکاری می‌کنند و در طول پیشرفت این شرایط، آموزش، پشتیبانی و راهنمایی ارائه می‌دهند.

مدیریت دارو: سالمندان ممکن است چندین بیماری پزشکی داشته باشند و داروهای مختلفی مصرف کنند. روانپزشکان سالمندان دانش تخصصی در تجویز داروهای روانپزشکی برای سالمندان دارند و تداخلات دارویی بالقوه، عوارض جانبی و تأثیر تغییرات مرتبط با سن بر پاسخ به دارو را در نظر می‌گیرند.

مراقبت مشارکتی: روانپزشکان سالمندان با سایر متخصصان مراقبت‌های بهداشتی، از جمله پزشکان مراقبت‌های اولیه، متخصصان مغز و اعصاب و مددکاران اجتماعی، همکاری می‌کنند تا مراقبت جامع و هماهنگ را تضمین کنند. آنها ممکن است در صورت لزوم بیماران را به متخصصان دیگر ارجاع دهند و به عنوان عضوی از یک تیم برای رسیدگی به نیازهای منحصر به فرد سالمندان فعالیت کنند.

سوالات متداولی که یک روانپزشک ممکن است بپرسد

۱ بازديد

 

مشاوره اولیه با روانپزشک فقط پاسخ دادن به یک چک لیست از سوالات نیست، بلکه یک مصاحبه بالینی با دقت ساختار یافته است که برای بررسی کامل وضعیت بیمار طراحی شده است.

اگرچه هر روانپزشک رویکرد خاص خود را دارد، بسیاری از سوالات استاندارد و برای کمک به تشخیص و درمان ضروری هستند . این سوالات عموماً در دسته‌های خاصی قرار می‌گیرند


برای انتخاب روانپزشک خوب در تهران سایت گروه روانشناسی ویان را ببینید

سوالاتی در مورد سابقه پزشکی و روانپزشکی

در اولین ملاقات، روانپزشک معمولاً پیشینه پزشکی و روانپزشکی شما را بررسی می‌کند تا تصویر کاملی از شما ایجاد کند. آنها ممکن است بپرسند:

  • آیا قبلاً مشکلات سلامت روان را تجربه کرده‌اید؟
  • آیا در حال حاضر داروی خاصی مصرف می‌کنید؟
  • آیا در گذشته تحت درمان روانپزشکی یا روانشناسی بوده‌اید؟
  • آیا سابقه اختلالات سلامت روان در خانواده وجود دارد؟
  • آیا بیماری جسمی قابل توجهی دارید؟
  • آیا از الکل یا مواد مخدر استفاده می‌کنید؟

این سوالات به روانپزشک کمک می‌کند تا عوامل بیولوژیکی، ژنتیکی و رفتاری را که ممکن است در علائم فعلی نقش داشته باشند، ارزیابی کند .

سوالاتی در مورد علائم فعلی و زندگی روزمره

برای درک چگونگی تأثیر علائم بر زندگی روزمره شما، روانپزشک ممکن است در مورد جنبه‌های عاطفی، رفتاری و عملکردی سؤال کند. برخی از سؤالات رایج عبارتند از:

  • در حال حاضر چه چیزی بیشتر از همه شما را نگران می‌کند؟
  • چه علائمی را تجربه می‌کنید و چه مدت طول کشیده‌اند؟
  • فعالیت‌های روزانه شما چگونه تحت تأثیر قرار می‌گیرند؟
  • خواب و اشتهات چطوره؟
  • سطح انرژی شما چگونه است؟
  • تمرکز و دقت شما چطور است؟

این سوالات به شما کمک می‌کنند تا بفهمید که وضعیت روانی شما چگونه بر روال‌ها، روابط و عملکرد روزانه‌تان تأثیر می‌گذارد.

سوالاتی در مورد سلامت عاطفی و روانی

درک وضعیت عاطفی شما برای تشخیص دقیق، کلیدی است. روانپزشک ممکن است بپرسد:

  • در کل چه احساسی داشتید؟
  • آیا افکار خودکشی یا افکار خودآزاری داشته‌اید؟
  • آیا دچار توهم یا هذیان شده‌اید؟
  • چگونه استرس و احساسات را مدیریت می‌کنید؟
  • فکر می‌کنی ممکنه اختلال شخصیت داشته باشی؟

آنها همچنین ممکن است محیط اجتماعی و سیستم حمایتی شما را با سوالاتی مانند موارد زیر بررسی کنند:

  • رابطه شما با خانواده و دوستان چگونه است؟
  • الان مشغول به کار هستی یا درس میخونی؟
  • آیا مسکن و منابع مالی پایدار دارید؟
  • آیا شبکه پشتیبانی دارید؟

این سوالات، دید کاملی از زمینه روانی-اجتماعی بیمار ارائه می‌دهند که نقش مهمی در مراقبت‌های روانپزشکی ایفا می‌کند.

چگونه به سوالات روانپزشک صادقانه پاسخ دهیم 

شاید اولین باری که با یک روانپزشک درد دل می‌کنید، احساس ناراحتی کنید، اما بیان صادقانه افکار، احساسات و تجربیاتتان - حتی سخت‌ترین آنها - به او اجازه می‌دهد تا به طور مؤثرتری کمک کند . چیزی به نام پاسخ «درست» وجود ندارد؛ آنچه مهم است این است که در مورد احساسات خود صادق باشید.

از محدود کردن پاسخ‌هایتان به «بله» یا «خیر» خودداری کنید. سعی کنید با جزئیات توضیح دهید . اگر صحبت کردن در مورد چیزی دشوار است، گفتن آن مفید است - این کار راه را برای کار کردن روی آن باز می‌کند. اگر سوالی را متوجه نشدید، می‌توانید درخواست توضیح بیشتر یا تغییر آن را داشته باشید. این قرار ملاقات یک بازجویی نیست، بلکه یک گفتگوی دو طرفه است.

ممکن است جزئیات مهم را در طول جلسه فراموش کنید، بنابراین نوشتن مطالب از قبل می‌تواند مفید باشد. صحبت با دوستان نزدیک یا خانواده نیز می‌تواند بینش بیشتری به شما بدهد - ممکن است آنها متوجه چیزهایی شده باشند که شما متوجه نشده‌اید. نظرات آنها می‌تواند در طول مشاوره شما ارزشمند باشد .

رفتن به جلسه با ذهنی باز و تمایل به مشارکت، یکی از بهترین راه‌ها برای بهره‌برداری حداکثری از این تجربه است.

۱۰ سوال کلیدی برای روانپزشک یا درمانگر شما

۱ بازديد

برای اینکه در دنیای روانپزشکان و درمانگران، یک مصرف‌کننده‌ی زیرک باشید، باید اعتبار و صلاحیت‌های مراقب خود را ارزیابی کنید، انتخاب‌های درمانی آگاهانه‌ای برای اختلال دوقطبی خود داشته باشید، تعیین کنید که چگونه می‌توانید بفهمید که آیا درمان مؤثر است یا خیر، و بدانید که اگر حال شما بدتر شد، چه کاری باید انجام دهید.برای انتخاب روانپزشک خوب در تهران سایت گروه روانشناسی ویان را ببینید

این مقاله فهرستی از سوالاتی را ارائه می‌دهد که می‌توانید از روانپزشک یا درمانگر بپرسید تا اطلاعات مورد نیاز خود را به دست آورید. (اگر سوالات دیگری دارید، آنها را یادداشت کنید تا فراموش نکنید که آنها را بپرسید.)

تحقیقات نشان می‌دهد که وقتی به بیماران اختیار داده می‌شود که سؤال بپرسند و به‌طور فعال در روند مراقبت از خود مشارکت کنند، نتایج پزشکی به‌طور چشمگیری بهبود می‌یابد.

فرض نکنید که روانپزشک همه پاسخ‌ها را دارد و هر آنچه را که باید بدانید به شما خواهد گفت. فعال باشید. شما حق دارید در هر مرحله از مراقبت خود، درخواست توضیح، ساده‌سازی یا اطلاعات بیشتر کنید.

 

روانپزشک یا درمانگر شما چقدر در درمان بیماری شما تجربه دارد؟

برخی از روانپزشکان و درمانگران مانند پزشکان عمومی هستند، در حالی که برخی دیگر در زمینه‌های خاصی مانند اختلال دوقطبی، افسردگی، اختلالات اضطرابی یا اسکیزوفرنی تخصص دارند. برخی دیگر نیز در درمان کودکان و نوجوانان تخصص دارند.

متخصصانی که تجربه بیشتری در درمان اختلال دوقطبی دارند، ممکن است با روش‌های مختلفی که افراد اختلال دوقطبی را تجربه می‌کنند، بیشتر آشنا باشند و برای بررسی سابقه شما و پرسیدن سوالات مرتبط برای شناسایی مؤثر الگوهای بیماری شما، آمادگی بیشتری داشته باشند.

آنها همچنین ممکن است طیف عمیق‌تری از تجربیات با درمان‌های مختلف داشته باشند و بدانند چگونه درک خود را از نحوه واکنش افراد به آنها در طول سال‌ها به کار گیرند.

 

آیا گرفتن وقت ملاقات سخت است؟

اگر وقتی خلق و خوی شما شروع به تغییر می‌کند، نمی‌توانید به روانپزشک یا درمانگر خود مراجعه کنید، او نمی‌تواند کمک زیادی به شما بکند. بنابراین قبل از انتخاب روانپزشک یا درمانگر، مطمئن شوید که مجبور نیستید سه ماه قبل از قرار ملاقات بعدی خود منتظر بمانید. (مراجعه به اولین قرار ملاقات با روانپزشک ممکن است زمان بیشتری ببرد زیرا این قرارها طولانی‌تر هستند.) بپرسید که معمولاً برای تعیین وقت ملاقات بعدی چقدر باید از قبل وقت بگیرید تا بتوانید تصوری از میزان دشواری مراجعه به این روانپزشک یا درمانگر خاص داشته باشید.

 

در مواقع بحرانی با چه کسی تماس بگیرم؟

    • شماره اضطراری: دستورالعمل‌های واضحی برای تماس‌های اضطراری دریافت کنید.

    • نام و شماره تلفن شخصی که در غیاب روانپزشک یا درمانگر، مسئولیت رسیدگی به امور او را بر عهده دارد:  روانپزشکان اغلب به نوبت در مراکز درمانی حضور دارند.

    • شماره تلفن اورژانس بیمارستان یا مرکز بهداشت روان که در مواقع بحرانی باید به آنجا مراجعه کنید: اگر در بحبوحه بحران سلامت روان هستید و نمی‌توانید با روانپزشک خود تماس بگیرید، به کجا باید مراجعه کنید؟

    • آیا می‌توانم در مواقع بحرانی با شما تماس بگیرم؟ شب‌ها، آخر هفته‌ها و تعطیلات - سه زمانی که بیشترین نیاز را به روانپزشک یا درمانگر خود دارید، او در خانه است و با دوستان و خانواده‌اش وقت می‌گذراند. این افراد پزشکی چقدر عصبی هستند! همه، حتی روانپزشکان و درمانگران، به کمی استراحت نیاز دارند، اما به عنوان فردی که اختلال دوقطبی دارد، به شماره‌هایی نیاز دارید که در مواقع بحرانی با آنها تماس بگیرید. از سیاست‌ها و رویه‌های روانپزشک خود بپرسید.

 

تشخیص چیست و چگونه به آن رسیدید؟

گاهی اوقات روانپزشک بدون ارائه تشخیص نهایی، دارو تجویز می‌کند، به خصوص زمانی که مقداری عدم قطعیت وجود دارد. به عنوان مثال، اگر بیماری دچار شیدایی باشد، روانپزشک ممکن است بدون تشخیص اختلال دوقطبی، داروی ضد شیدایی تجویز کند تا زمانی که فرصت رد سایر احتمالات را داشته باشد.

با این حال، روانپزشک شما ایده‌هایی ( تشخیص‌های عملی، همانطور که اغلب نامیده می‌شوند) خواهد داشت که انتخاب‌های درمانی او را هدایت می‌کند. اگر روانپزشک شما به تشخیصی اشاره نکرد، از او بخواهید که تفکر خود و تشخیص‌های احتمالی مورد نظرش را توضیح دهد. شما حق دارید بفهمید که او چه فکری می‌کند و چرا برنامه‌های درمانی خاصی را انتخاب می‌کند.

اینکه روانپزشک شما چگونه به تشخیص شما رسیده است، می‌تواند به اندازه خود تشخیص مهم باشد. مطمئن شوید که روانپزشک شما سابقه خانوادگی، هرگونه دوره خلقی قبلی، احتمال علائم ناشی از دارو یا مواد، سایر بیماری‌هایی که ممکن است باعث علائم شوند و جنبه‌هایی از زندگی شما که ممکن است باعث استرس یا بی‌خوابی شوند یا به هر نحوی در بروز علائم نقش داشته باشند را در نظر گرفته است.

 

طرح درمان چیست؟

روانپزشک شما ممکن است یک یا چند نسخه از داروهای ضد افسردگی، ضد جنون، ضد روان پریشی یا آرام بخش به شما بدهد، اما داروهای شما برنامه درمانی کامل شما را تشکیل نمی دهند. در بیشتر موارد، شما باید یک روانپزشک و یک درمانگر داشته باشید. در حالت ایده آل، آنها با هم همکاری می کنند تا یک برنامه درمانی مخصوص شما تهیه کنند. روانپزشک معمولاً داروها را مدیریت می کند و درمانگر با سایر موارد سروکار دارد، اگرچه برخی از روانپزشکان به طور فعال تری در تصویر بزرگتر درمان نقش دارند.

برنامه درمانی شما باید شامل موارد زیر باشد:

  • داروها

  • درمان فردی، خودیاری و تغییر سبک زندگی

  • آموزش خانواده و احتمالاً خانواده درمانی

  • دستورالعمل‌هایی برای اینکه اگر خلق و خوی شما شروع به تغییر کرد، چه کاری باید انجام دهید

هر زمان که روانپزشک شما تغییر در دارو را توصیه می‌کند، حتماً بپرسید که هدف از این تغییر چیست و شما و روانپزشکتان چگونه ارزیابی خواهید کرد که آیا این تغییر به هدف خود رسیده است یا خیر.

 

در دنیای واقعی، دسترسی آسان به روانپزشک و درمانگر همیشه امکان‌پذیر نیست. در چنین مواردی، ممکن است مجبور شوید به پزشک مراقبت‌های اولیه، خودیاری، تغییر سبک زندگی، خانواده و دوستان و منابع اجتماعی تکیه کنید.

 

چه زمانی می‌توانم انتظار داشته باشم که حالم بهتر شود؟

روانپزشک و درمانگر شما احتمالاً به شما خواهند گفت که صبور باشید، اما باید از قبل بدانید که منظور از صبور چیست . یک هفته؟ یک ماه؟ دو ماه؟ در بیشتر موارد، می‌توانید انتظار داشته باشید که در عرض یک تا دو هفته بهبودی را مشاهده کنید، اما برخی از داروها ممکن است چهار تا شش هفته یا حتی بیشتر طول بکشد تا کاملاً مؤثر باشند. برای اطمینان از روانپزشک و درمانگر خود سوال کنید.

معمولاً روانپزشک شما دو تا چهار هفته پس از اولین ویزیت یا پس از شروع مصرف داروی جدید، برای ارزیابی اثربخشی درمان و نظارت بر عوارض جانبی، با شما ملاقات خواهد کرد.

اگر احساس ناپایداری زیادی دارید، ممکن است او بخواهد شما را زودتر ببیند. اگر روانپزشک به شما بگوید که بیش از یک ماه پس از شروع داروی جدید، دوباره مراجعه کنید، بفهمید که چرا نمی‌خواهد وضعیت شما را از نزدیک دنبال کند.

 

چطور بفهمم که حالم بهتر شده است؟

در اختلال دوقطبی، احساس بهتر بودن ممکن است شما را متقاعد کند که حتی وقتی که بهتر نیستید، بهتر هستید ، به خصوص اگر در حال ورود به دوره شیدایی باشید. از روانپزشک خود علائم عینی‌تری مبنی بر بهبود سلامت روان خود بخواهید.

وقتی یک دوره افسردگی رو به بهبود است، ممکن است این علائم را تجربه کنید:

  • خواب منظم‌تر و داشتن خواب باکیفیت‌تر

  • انجام کارهای بیشتر با تلاش کمتر - به عبارت دیگر، انرژی بهتر

  • معاشرت بیشتر

  • کمتر گریه کردن

  • کاهش افکار مربوط به مرگ یا خودکشی

هنگام بهبودی از یک دوره شیدایی، این علائم ممکن است ظاهر شوند:

    • خواب بیشتر به طور کلی و خواب کمتر همراه با بی‌قراری

    • ثبات پایدار در الگوهای فکری - عدم رقابت یا پرواز از موضوعی به موضوع دیگر

    • کاهش گفتار تحت فشار (صحبت سریع و بدون وقفه)

    • سطوح انرژی و فعالیت معمول‌تر

    • درگیری‌های کمتر و با شدت کمتر با دیگران

    • بهبود توانایی کنترل تکانه‌ها

    • تحریک پذیری کمتر

 

 

چگونه بفهمم که زگیل تناسلی دارم؟

۱ بازديد

هم مردان و هم زنان می‌توانند به زگیل تناسلی مبتلا شوند ، اما علائم ممکن است متفاوت باشد. در اینجا آنچه باید بدانید آورده شده است.

در زنان، زگیل‌های تناسلی در داخل و اطراف واژن ، فرج یا مقعد یا روی دهانه رحم ظاهر می‌شوند . آنها ممکن است بسیار کوچک باشند یا به صورت خوشه‌های بزرگ ظاهر شوند. آنها ممکن است قرمز یا سفید باشند. گاهی اوقات، ممکن است زگیل تناسلی داشته باشید اما هیچ علامتی نداشته باشید.

اگر زنی هستید که رابطه جنسی محافظت نشده داشته‌اید، بهتر است پزشک شما را معاینه کند. آزمایش HPV کم‌خطر - ویروسی که باعث زگیل تناسلی می‌شود - به طور معمول انجام نمی‌شود. پزشک شما باید شما را معاینه کند تا ببیند آیا زگیل دارید یا خیر تا از وجود آن مطمئن شود. زگیل‌ها ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها پس از تماس جنسی ظاهر شوند.

گاهی اوقات، زگیل‌های تناسلی می‌توانند در داخل واژن شما تشکیل شوند و تشخیص آنها دشوار باشد. همچنین ممکن است علائمی داشته باشید که شبیه زگیل تناسلی به نظر می‌رسند اما در واقع چیز دیگری هستند.

در مردان، زگیل‌ها ممکن است روی آلت تناسلی ، کیسه بیضه یا اطراف مقعد ظاهر شوند. برای مردان، هیچ آزمایش قابل اعتمادی وجود ندارد که بتواند ویروس عامل زگیل تناسلی را پیدا کند. شما باید از پزشک خود بخواهید که شما را معاینه کند یا معاینات منظم انجام دهید.

در مردان و زنان، زگیل‌های تناسلی می‌توانند روی لب‌ها، دهان ، زبان و گلو نیز ظاهر شوند.

 

اگر شما یا شریک زندگی‌تان دچار برآمدگی یا زگیل در ناحیه تناسلی شدید یا اگر موارد زیر را داشتید، فوراً به پزشک مراجعه کنید:

  • ترشحات غیرطبیعی از واژن یا آلت تناسلی خود دارید
  • هنگام ادرار کردن یا در طول رابطه جنسی سوزش، درد یا خونریزی دارید
  • شریک زندگی شما به زگیل تناسلی مبتلا شده است یا برخی از علائم آن را دارد.
  • فرزند شما زگیل تناسلی دارد

پزشک شما تعدادی سوال از شما خواهد پرسید، مانند:

  • آیا رابطه جنسی ایمن را رعایت می‌کنید ؟
  • آیا چندین شریک دارید؟
  • آیا شما یا شریک زندگی‌تان برای عفونت‌های مقاربتی (STI) آزمایش شده‌اید؟
  • آیا علائمی دارید؟
  • آیا باردار هستید یا قصد بارداری دارید ؟

پزشک شما را معاینه می‌کند یا بیوپسی (نمونه‌برداری از زگیل) انجام می‌دهد تا ببیند آیا زگیل تناسلی دارید یا خیر. آنها ممکن است برای آزمایش HIV و سفلیس نمونه خون بگیرند . بسته به نتایج، ممکن است شما را برای آزمایش بیشتر به متخصص ارجاع دهند.

علائم زگیل تناسلی

۱ بازديد

 

زگیل‌های تناسلی شبیه برآمدگی‌های به رنگ پوست یا سفیدرنگ هستند که روی فرج ، واژن ، دهانه رحم ، آلت تناسلی ، کیسه بیضه یا مقعد ظاهر می‌شوند . آن‌ها شبیه تکه‌های کوچک گل کلم هستند. ممکن است فقط یک زگیل یا دسته‌ای از آن‌ها داشته باشید و می‌توانند بزرگ یا کوچک باشند. ممکن است خارش داشته باشند، اما بیشتر اوقات دردی ندارند.

همه برآمدگی‌های روی ناحیه تناسلی زگیل نیستند. عفونت‌ها و بیماری‌های پوستی طبیعی دیگری نیز وجود دارند که ممکن است شبیه زگیل به نظر برسند اما در واقع چیز دیگری هستند. اگر فکر می‌کنید زگیل تناسلی دارید، مهم است که توسط یک پرستار یا پزشک معاینه شوید.   

زگیل تناسلی معمولاً چه زمانی ایجاد می‌شود؟

ممکن است چند هفته، ماه یا حتی سال‌ها پس از تماس جنسی با کسی که زگیل تناسلی دارد، طول بکشد تا زگیل‌ها ظاهر شوند. به همین دلیل است که تشخیص اینکه چه زمانی به عفونت HPV که باعث ایجاد آنها شده است مبتلا شده‌اید یا چه کسی آن را به شما منتقل کرده است، بسیار دشوار است.

ممکن است به ویروس مبتلا شوید و هرگز زگیل نداشته باشید، بنابراین ممکن است آلوده باشید و هیچ علامتی نداشته باشید. برخی افراد فقط یک بار زگیل می‌گیرند و دیگر هرگز به آن مبتلا نمی‌شوند. برخی افراد بیش از یک بار زگیل (عودکننده) ایجاد می‌کنند.

اگر به زگیل تناسلی مبتلا شوید، ممکن است فکر کنید که شریک زندگی‌تان به شما خیانت کرده است. این لزوماً درست نیست. گاهی اوقات ممکن است مدت زیادی طول بکشد تا زگیل‌ها ظاهر شوند، بنابراین ممکن است شما یا شریک زندگی‌تان مدت‌ها پیش به آنها مبتلا شده باشید. گاهی اوقات ویروس ماه‌ها یا حتی سال‌ها در بدن زنده می‌ماند و سپس به زگیل تناسلی تبدیل می‌شود.

اهمیت مشاوره قبل از ازدواج

۲ بازديد

 

تحقیقات نشان می‌دهد افرادی که ارزش‌های یکسانی دارند، به طور مؤثر ارتباط برقرار می‌کنند و دوستی خوبی دارند، احتمال بیشتری دارد که از رابطه عاشقانه خود لذت ببرند و ازدواجی پایدار بسازند. مشاوره قبل از ازدواج می‌تواند به شما و شریک زندگی‌تان کمک کند تا جایگاه خود را در مسائل مهم بررسی کنید. یک زوج ممکن است از قبل بدانند که خواهان خانواده و فرزند هستند، با این حال، یک مشاور می‌تواند به شما کمک کند تا در مورد دیدگاه خود نسبت به خانواده و آنچه که هر یک از شما به عنوان شریک زندگی و والدین از یکدیگر انتظار دارید، صحبت کنید.

زوج دیگری ممکن است به این فکر کنند که چگونه می‌توانند به بهترین شکل یک حرفه بزرگ را مدیریت کنند، در حالی که همچنان ازدواج خود را در اولویت قرار دهند. برخی از مراجعین با داشتن فرزند وارد رابطه می‌شوند و نیاز به بحث در مورد استراتژی‌های مؤثر برای خانواده‌های ترکیبی دارند. مهم نیست که وضعیت منحصر به فرد شما چیست، مشاوره قبل از ازدواج فرصتی است تا شریک زندگی خود را حتی بهتر بشناسید.

سوالات مهم دیگری مانند اینکه وفاداری و تعهد را چگونه تعریف می‌کنید، چگونه با والدین خود تعامل خواهید داشت، انتظارات شما از شغل و حرفه‌تان و نحوه خرج کردن پول و مدیریت امور مالی، از دیگر موضوعاتی هستند که زوج‌ها در مشاوره قبل از ازدواج در مورد آنها بحث خواهند کرد.

سوالات مشاوره قبل از ازدواج برای تسهیل بحث در مورد موضوعات مربوط به ازدواج در نظر گرفته شده است. گاهی اوقات افراد می‌توانند در مورد اینکه شریک زندگی‌شان در مورد مسائل سازنده یا مخرب چه موضعی دارد، یا اینکه اگر با هم موافق نباشند، نامزدشان ممکن است روزی با آنها کنار بیاید، فرضیاتی داشته باشند. فرضیات مفید نیست و می‌تواند شما را برای مشکلاتی در آینده آماده کند. پرداختن به این مسائل در مشاوره قبل از ازدواج، به کاهش اختلافات بعدی کمک می‌کند یا به شما کمک می‌کند تصمیم بگیرید که آیا یک تعهد بلندمدت قانونی مانند ازدواج به نفع هر دوی شماست یا خیر.

وقتی قصد دارید بقیه عمرتان را با کسی بگذرانید، می‌خواهید مطمئن شوید که با هم سازگار هستید. همچنین می‌خواهید مهارت‌هایی داشته باشید تا حتی در دوران سخت، ازدواج را سالم نگه دارید. مشاوره قبل از ازدواج راهی برای ایجاد این مهارت‌ها و یادگیری نحوه صحبت در مورد موضوعاتی است که می‌توانند چالش برانگیز باشند.

 

 

در مشاوره قبل از ازدواج چه مواردی مطرح می‌شود؟

سوالات مشاوره قبل از ازدواج می‌تواند شامل هر چیزی باشد! این فرصتی است برای صحبت در مورد نگرانی‌ها و پرسیدن سوالات. در صورت تمایل می‌توانید هر موضوعی را که مربوط به آینده شما با شریک زندگی‌تان است، در مشاوره قبل از ازدواج مطرح کنید.

وقتی قصد دارید بقیه عمرتان را با هم بگذرانید، مهم است که برای مقابله با چالش‌های مربوط به زندگی مشترکتان آماده باشید. دانستن اینکه همسرتان در مورد مسائل بزرگ و کوچک چه موضعی دارد، مفید و ضروری است. اغلب زوج‌ها تصور می‌کنند که در مورد مسائل زناشویی با هم هم‌نظر هستند، اما برای بحث در مورد آنها وقت نگذاشته‌اند و ممکن است از اینکه متوجه شوند نظر شریک زندگی‌شان با آنچه تصور می‌کردند بسیار متفاوت است، شگفت‌زده شوند. این بدان معنا نیست که شما فرد اشتباهی را پیدا کرده‌اید! در عوض، این فرصتی برای رشد و فرصتی برای بحث و حل هر چیزی مربوط به رابطه‌تان است که می‌تواند در آینده مشکل‌ساز باشد.

مشاوره قبل از ازدواج به شما این فرصت را می‌دهد که در مورد همسر آینده‌تان بیشتر بدانید و مهارت‌های لازم برای صحبت در مورد موضوعاتی که ممکن است با آنها موافق نباشید را کسب کنید. درمانگر شما در مشاوره قبل از ازدواج از شما سوالاتی می‌پرسد تا به شما در تسهیل گفتگوهای صادقانه‌ای که ممکن است از آنها اجتناب کرده باشید یا هنوز به آنها فکر نکرده باشید، کمک کند. همچنین شما در مورد رفتار شریک زندگی‌تان و همچنین خودتان بینشی کسب خواهید کرد و ابزارهایی را برای حل مؤثر اختلافات و بهبود ارتباطات خواهید آموخت.

بحث در مورد سوالات پیش از ازدواج با همسرتان در مشاوره که هنوز مطرح نکرده‌اید، به شما این فرصت را می‌دهد تا مکالمات دشوار یا موضوعاتی را که ممکن است هنوز به آنها نپرداخته باشید، بررسی کنید. مشاوره پیش از ازدواج راهی مفید برای بررسی برخی از موضوعاتی است که صحبت کردن در مورد آنها دشوارتر است، مانند مذهب، پول، رابطه جنسی، سلامت، شغل، فرزندان، تقسیم کار خانگی، بدهی، دوستان و خانواده. این مکالمات به شما کمک می‌کند تا مطمئن شوید که شما و همسرتان در مورد ازدواج با هم تفاهم دارید.

مشاور پیش از ازدواج شما حتی ممکن است سوالاتی را مطرح کند که شما هنوز به آنها فکر نکرده‌اید. مشاوره زوجین می‌تواند به شما و شریک زندگی‌تان کمک کند تا قبل از ازدواج، ارتباط خود را بهبود بخشید و ابزارهای لازم را برای داشتن این مکالمات به روشی مؤثر در طول زندگی مشترک خود به دست آورید.

مشاوره قبل از ازدواج چند جلسه است؟

به طور متوسط، اکثر زوج‌ها در ۵ تا ۱۰ جلسه مشاوره قبل از ازدواج شرکت می‌کنند و مراجعین معمولاً هفته‌ای یک بار یا یک هفته در میان در این جلسات شرکت می‌کنند. درمان فرصتی برای رشد و فضایی برای پرداختن به اختلافات به روشی سالم و سازنده است. بسیاری از زوج‌های متاهل پس از ازدواج به عنوان راهی برای حفظ عادات سالم و تعمیق ارتباط خود با شریک زندگی‌شان، در جلسات درمانی شرکت می‌کنند.

زوج‌هایی که مدت زیادی با هم بوده‌اند یا سابقه آسیب‌های روحی با یکدیگر یا به صورت جداگانه داشته‌اند، ممکن است سابقه بیشتری برای بررسی و اختلافات بیشتری برای رسیدگی یا حل و فصل داشته باشند. آن‌ها ممکن است برای مدت طولانی‌تری در جلسات درمانی شرکت کنند.

زوج‌هایی که هنوز در مرحله ماه عسل رابطه خود هستند، ممکن است سابقه‌ای از اختلافات گذشته که نیاز به حل و فصل داشته باشد، نداشته باشند، با این حال، می‌توانند از داشتن یک محیط ساختاریافته برای صحبت در مورد آینده مشترک خود بهره‌مند شوند. آن‌ها می‌توانند از درمان به عنوان فرصتی برای بحث در مورد سوالات مهم مشاوره قبل از ازدواج که هنوز بررسی نکرده‌اند، استفاده کنند.

ممکن است زوج‌های دیگر بخواهند از زمان مشاوره پیش از ازدواج برای بهبود ابزارهای ارتباطی و مقابله‌ای خود استفاده کنند. میزان زمانی که در مشاوره پیش از ازدواج صرف می‌شود به شما و اهداف خاص رابطه‌تان بستگی دارد. هر آنچه را که در رابطه‌تان سرمایه‌گذاری کنید، بازپس خواهید گرفت. مشاوره پیش از ازدواج به شما این فرصت را می‌دهد که از همان ابتدا برای موفقیت ازدواج خود سرمایه‌گذاری کنید

۵ نشانه رایج عفونت واژن

۱ بازديد

تا زمانی که احساس ناراحتی یا علائم غیرمعمول دیگری نداشته باشید، ممکن است به راحتی سلامت واژن خود را نادیده بگیرید. عفونت‌های واژن به طرز شگفت‌آوری شایع هستند، اما شناخت علائم می‌تواند به شما کمک کند تا به سرعت به دنبال درمان باشید و به سرعت تسکین پیدا کنید.

برای ارتباط با دکتر خوب برای درمان عفونت زنان در تهران اینجا کلیک کنید

در مرکز مراقبت از زنان فلوریدا در جکسون‌ویل ، پزشکان متخصص زنان و زایمان باتجربه ما، دکتر دنیل مک‌دایر و دکتر جولیان استفن سهرر ، خدمات جامع مراقبت از زنان، از جمله معاینات زنان سالم ، آزمایش بیماری‌های مقاربتی و خدمات پیشگیری از بارداری را ارائه می‌دهند .

عفونت‌های واژن که به آن واژینیت نیز گفته می‌شود، می‌توانند به دلیل عدم تعادل در باکتری‌های طبیعی واژن (واژینوز باکتریایی)، رشد بیش از حد قارچ (عفونت‌های مخمری) یا حتی از طریق تماس جنسی (تریکومونا و سایر ویروس‌های مقاربتی) رخ دهند.

این علائم نامحسوس را نادیده نگیرید. مداخله زودهنگام به جلوگیری از عوارض کمک می‌کند و اختلال در زندگی روزمره شما را به حداقل می‌رساند. برای آشنایی با پنج علامت شایع عفونت واژن، ادامه مطلب را بخوانید.

۱. سوزش و خارش واژن

عفونت‌های واژن می‌توانند باعث سوزش و خارش در واژن و فرج (دستگاه تناسلی خارجی) شوند. این احساس ممکن است از یک ناراحتی خفیف تا خارش شدید و مداوم که در برنامه خواب یا تمرکز شما در محل کار اختلال ایجاد می‌کند، متغیر باشد. 

همچنین ممکن است متوجه قرمزی و تورم در اطراف دهانه واژن شوید. مهم است که از خاراندن یا مالیدن شدید ناحیه آسیب دیده خودداری کنید، زیرا این کار می‌تواند سوزش را بدتر کند و به طور بالقوه باکتری‌ها را وارد کند. برای یافتن راه‌حل‌های مفید که علت اصلی خارش و ناراحتی را درمان می‌کنند، به تیم ما مراجعه کنید.

۲. تغییرات در ترشحات واژن

هر زنی مقداری ترشح واژن را تجربه می‌کند، یک مایع طبیعی بدن که به تمیز و مرطوب نگه داشتن واژن کمک می‌کند. به طور معمول، این مایع شفاف، سفید یا کمی کدر است و ممکن است بوی ملایمی، اما نه ناخوشایند، داشته باشد.

با این حال، هنگامی که عفونت وجود دارد، ترشحات ممکن است از نظر رنگ، قوام، بو یا مقدار تغییر کنند. در اینجا چند مثال آورده شده است:

واژینوز باکتریایی

واژینوز باکتریایی (BV) می‌تواند باعث ترشح رقیق، خاکستری-سفید با بوی مشخص شود که اغلب بوی ماهی می‌دهد.

عفونت قارچی

ترشح غلیظ و سفید غیرمعمول و بدون بوی قابل توجه معمولاً نشان دهنده عفونت قارچی است. حدود سه چهارم زنان حداقل در مقطعی از زندگی خود حداقل یک بار به عفونت قارچی مبتلا می‌شوند.

تریکومونیازیس

این عفونت مقاربتی غیر ویروسی (STI) می‌تواند باعث ترشحات کف‌آلود، سبز یا زرد با بوی نامطبوع شود.

۳. درد هنگام ادرار کردن

ادرار دردناک ممکن است عفونت دستگاه ادراری (UTI) را به ذهن متبادر کند، اما ممکن است نشانه عفونت واژن نیز باشد. این عفونت‌ها می‌توانند منجر به احساس سوزش هنگام ادرار و افزایش فوریت برای دفع ادرار شوند.

۴. رابطه جنسی دردناک

زندگی جنسی شما نیز ممکن است تحت تأثیر عفونت واژن قرار گیرد، به طوری که ناراحتی یا درد باعث می‌شود که مقاربت لذت‌بخش نباشد یا شما را به طور کلی از صمیمیت باز دارد. در برخی موارد، حتی قرار دادن تامپون نیز می‌تواند ناراحت‌کننده باشد.

۵. خونریزی یا لکه بینی غیرمعمول

تجربه خونریزی یا لکه بینی بین دوره های قاعدگی غیرمعمول است و می تواند نشانه ای از عفونت واژن باشد. این خونریزی غیرمنتظره می تواند از لکه بینی ضعیف تا جریان شدیدتری شبیه به یک پریود سبک متغیر باشد.

خونریزی مداوم یا بدون دلیل، نیاز به مراقبت پزشکی دارد، اگرچه مقداری لکه بینی می‌تواند طبیعی باشد، به خصوص در چند ماه اول شروع یک روش جدید پیشگیری از بارداری.