ما نمی‌دانیم چه چیزی باعث فیبروم رحم می‌شود. شواهد نشان می‌دهد که عوامل متعددی در رشد آنها نقش دارند.

اگرچه علل دقیق ناشناخته هستند، شواهد تحقیقاتی نشان می‌دهد که هر یک یا همه این عوامل ممکن است در رشد فیبروم‌های رحمی نقش داشته باشند ^:

• ژنتیک (به عنوان مثال، جهش‌های ژنتیکی در ژن‌های MED12، HMGA2، COL4A5/COL4A6 یا FH )
• استروژن و پروژسترون
• هورمون‌های رشد
• ریزمغذی‌هایی مانند آهن که بدن فقط به مقدار کمی از آنها در خون نیاز دارد. ² به عنوان مثال، کمبود ویتامین D ممکن است با فیبروم رحمی مرتبط باشد. ³
• تنش‌های اصلی ^{۴ ، ۵}

احتمالاً فیبروم‌ها در اثر عوامل زیادی که با یکدیگر در تعامل هستند، ایجاد می‌شوند. هنگامی که علت یا علل فیبروم‌ها را بدانیم، تلاش‌های ما برای یافتن درمان یا حتی پیشگیری از فیبروم‌ها می‌تواند سریع‌تر پیش برود.