دیلاتاسیون و کورتاژ چیست؟

کورتاژ که به آن «D&C» یا به طور خلاصه «کورت» نیز گفته می‌شود، عملی برای برداشتن بافت از داخل رحم است .

کورتاژ یا کورتاژ تشخیصی به باز کردن دهانه رحم (اتساع) و به دنبال آن برداشتن بافت از داخل رحم (کورتاژ) اشاره دارد.

گاهی اوقات کورتاژ همزمان با یک عمل دیگر مانند هیستروسکوپی انجام می‌شود .

چه زمانی کورتاژ (D&C) انجام می‌شود؟

کورتاژ تشخیصی (D&C) می‌تواند برای تشخیص علت خونریزی غیرطبیعی واژن انجام شود، از جمله:

• خونریزی بین دوره‌ها
• پریودهای سنگین
• خونریزی بعد از یائسگی

بافتی از رحم شما برداشته شده و برای آزمایش به آزمایشگاه ارسال می‌شود. این می‌تواند به تعیین علت خونریزی شما کمک کند.

ممکن است برای برداشتن بافت بارداری پس از سقط جنین، کورتاژ توصیه شود . همچنین می‌تواند به عنوان سقط جراحی انجام شود .

چگونه برای دیلاتاسیون و کورتاژ آماده شویم؟

پزشک شما قبل از کورتاژ از شما یک سری سوال می‌پرسد. اگر باردار هستید یا ممکن است باردار باشید، حتماً به او بگویید. همچنین اگر سابقه خونریزی یا آلرژی دارید، به او بگویید.

قبل از عمل، باید دستورالعمل‌های مربوط به نوشیدن و خوردن را رعایت کنید.

گاهی اوقات ممکن است قبل از عمل، دارویی برای نرم کردن دهانه رحم به شما داده شود.

در طول کورتاژ تشخیصی (D&C) چه اتفاقی می‌افتد؟

کورتاژ تشخیصی (D&C) معمولاً در اتاق عمل بیمارستان و تحت بیهوشی عمومی انجام می‌شود . همچنین می‌توان آن را با بی‌حسی اپیدورال نیز انجام داد .

وقتی چیزی را حس نکردید، پزشک وسیله‌ای به نام اسپکولوم را وارد واژن شما می‌کند تا بتواند دهانه رحم شما را ببیند. آنها به آرامی با استفاده از یک سری میله‌های ضخیم‌تر، دهانه رحم را گشاد می‌کنند.

سپس ابزاری به نام کورت را برای برداشتن بافت از پوشش رحم وارد می‌کنند. این کار را می‌توان با دستگاه مکش نیز انجام داد.

این عمل معمولاً ۵ تا ۱۰ دقیقه طول می‌کشد. پس از آن باید چند ساعت در ریکاوری منتظر بمانید.

بهبودی از دیلاتاسیون و کورتاژ

اگر بیهوشی عمومی داشته باشید، حدود یک روز طول می‌کشد تا به هوش بیایید. هنگام رفتن به خانه باید کسی کنارتان باشد. همچنین نباید حداقل تا ۲۴ ساعت پس از عمل رانندگی کنید، با ماشین‌آلات کار کنید یا الکل بنوشید.

شما می‌توانید ظرف چند روز به اکثر فعالیت‌های عادی خود بازگردید.

ممکن است بعد از کورتاژ (D&C) احساس گرفتگی و ناراحتی کنید. می‌توانید این درد را با داروهای مسکن و کیسه آب گرم کنترل کنید.

ممکن است به مدت ۱۰ تا ۱۴ روز خونریزی واژینال سبکی داشته باشید. از نوار بهداشتی استفاده کنید، نه تامپون یا کاپ قاعدگی.

برای کاهش خطر عفونت پس از کورتاژ تشخیصی (D&C)، پزشک توصیه می‌کند که موقتاً از موارد زیر اجتناب کنید:

• شنا، وان و حمام‌های آبگرم
• استفاده از تامپون یا کاپ قاعدگی
• سکس

خطرات یا عوارض احتمالی

عوارض در طول یا بعد از کورتاژ نادر است، اما شامل موارد زیر است:

• خونریزی
• عفونت
• سوراخ شدن (یک پارگی کوچک در دیواره) رحم
• واکنش به داروی بیهوشی
• چسبندگی‌ها (نوارهای بافت اسکار) داخل رحم

شما باید ۱ تا ۲ هفته پس از عمل به پزشک خود مراجعه کنید، اما در صورت مشاهده موارد زیر، زودتر با او تماس بگیرید:

• خونریزی شدید واژن (شما باید هر 10 تا 20 دقیقه نوار بهداشتی خود را عوض کنید)
• تب
• دفع لخته‌های خون بزرگتر از یک تکه ۵۰ سنتی
• گرفتگی عضلات بیش از ۴۸ ساعت
• درد رو به وخامت که پس از مصرف داروهای مسکن از بین نمی‌رود
• ترشح بدبو از واژن

اگر پریودهای شما ظرف ۳ ماه پس از کورتاژ (D&C) برنگشت، با پزشک خود تماس بگیرید.