سزارین (بخش c یا «سزارین») یک عمل جراحی است که در آن نوزاد از طریق برشی که در دیواره شکم مادر و دیواره رحم ایجاد میشود، متولد میشود. اگر مشکلاتی وجود داشته باشد که مانع از تولد نوزاد از طریق زایمان طبیعی شود، نوزاد شما باید از طریق سزارین متولد شود.
اگر نشانههایی وجود داشته باشد که زایمان طبیعی خطرناک است، ممکن است سزارین برنامهریزی شده (انتخابی) یا در صورت بروز مشکلاتی در طول زایمان، برنامهریزی نشده (اورژانسی) انجام شود.
اگر در دوران بارداری یا زایمان خود مشکل جدی ندارید، زایمان طبیعی معمولاً امنترین راه برای تولد نوزاد شماست. اکثر زنان زایمان طبیعی دارند (حدود ۲ نفر از هر ۳ زایمان).
شما حق دارید در مراقبتهای خود مشارکت داشته باشید و در مورد آن تصمیم بگیرید. سزارین فقط در صورتی انجام میشود که شما اجازه کتبی خود را داده باشید. اگر شما قادر به این کار نباشید، شریک زندگی یا نزدیکترین خویشاوند شما میتواند اجازه کتبی بدهد.
دلایل سزارین برنامهریزیشده
دلایل مختلفی وجود دارد که چرا شما و متخصص زنان و زایمان ممکن است تصمیم به سزارین برنامهریزی شده (اختیاری) بگیرید.
این موارد عبارتند از:
- قبلاً سزارین داشتهاید.
- جنین شما در وضعیت بریچ (پایین) قرار دارد و نمیتواند بچرخد.
- دهانه رحم شما (محل ورود به رحم) توسط جفت مسدود شده است (این وضعیت به عنوان جفت سرراهی شناخته میشود ).
- نوزاد شما به پهلو (عرضی) دراز کشیده است و پزشک نمیتواند او را بچرخاند.
- شما دوقلو باردار هستید و نوزاد اول شما ابتدا با باسن یا پاهایش قرار گرفته است.
- شما ۳ یا بیشتر بچه دارید.
در این شرایط، همه زنان سزارین نمیکنند یا نیازی به آن ندارند. این تصمیم بر اساس ترکیبی از وضعیت خاص شما و در برخی موارد، ترجیحات شما خواهد بود.
دلایل سزارین بدون برنامه ریزی
برخی از دلایل زایمان سزارین برنامهریزی نشده (اورژانسی) عبارتند از:
- سر نوزاد شما در طول زایمان به سمت پایین حرکت نمیکند یا در لگن شما جا نمیگیرد.
- زایمان شما پیشرفت نمیکند - انقباضات شما به اندازه کافی قوی نیستند و دهانه رحم شما خیلی آهسته باز میشود یا اصلاً باز نمیشود.
- کودک شما علائم پریشانی را نشان میدهد یا سلامت او در معرض خطر است.
- بند ناف، که مواد مغذی مهم و خون اکسیژندار را برای نوزاد شما فراهم میکند، پس از پاره شدن کیسه آب، از طریق دهانه رحم به داخل واژن افتاده (افتاده) است.
- یک مشکل سلامتی، مانند فشار خون بالا، زایمان را برای شما و نوزادتان خطرناکتر میکند.
نکاتی که قبل از سزارین باید در نظر بگیرید
قبل از انجام سزارین، با پزشک یا متخصص زنان و زایمان خود در مورد موارد زیر صحبت کنید:
- سلامت عمومی شما، از جمله هرگونه مشکل سلامتی، زیرا برخی موارد ممکن است بر تصمیمات پزشک در مورد جراحی و بیهوشی تأثیر بگذارد.
- خطرات و عوارض احتمالی
- هرگونه مشکل خونریزی و اینکه آیا به راحتی کبود میشوید یا خیر
- هرگونه آلرژی که دارید یا هر دارویی که مصرف میکنید
- آزمایشهایی که باید انجام دهید - این آزمایشها شامل آزمایش خون برای بررسی کمخونی و تعیین گروه خونی شما میشود تا در صورت نیاز در حین یا بعد از سزارین، مقداری خون در دسترس باشد.
برخی بیمارستانها برای سزارین برنامهریزیشده (به نام ERAC یا ERAS) استراتژیهای «بهبودی سریعتر» ارائه میدهند تا به زنان کمک کنند درد خود را بهتر مدیریت کنند، زودتر غذا بخورند و بنوشند، زودتر حرکت کنند، راحتتر از نوزاد خود مراقبت کنند و زودتر به خانه بروند. در زمان رزرو سزارین، اگر بیمارستان شما این نوع مراقبت را ارائه میدهد، به شما اطلاع داده خواهد شد.
داروی بیهوشی برای سزارین
سه نوع داروی بیهوشی وجود دارد که ممکن است به شما داده شود تا در طول عمل هیچ دردی احساس نکنید: این سه نوع عبارتند از:
- بیحسی نخاعی - رایجترین بیحسی برای سزارین برنامهریزیشده. سوزنی بین استخوانهای ستون فقرات شما قرار داده میشود و بیحسی موضعی از طریق سوزن تزریق میشود. این کار درد را از قفسه سینه به پایین مسدود میکند. شما بیدار خواهید بود و میتوانید به طور طبیعی نفس بکشید. هنگام تولد نوزاد، ممکن است احساس کشیدگی و کشش داشته باشید، اما دردی ندارید. در برخی موارد، همزمان با بیحسی نخاعی، داروی مسکن (مورفین) نیز تجویز میشود. این دارو میتواند تا ۲۴ ساعت آینده ادامه داشته باشد و به بهبودی شما کمک میکند، زیرا خوابآلودگی کمتری دارید و میتوانید زودتر غذا بخورید، بنوشید و راه بروید. از پزشک خود بپرسید که آیا این دارو در بیمارستان شما ارائه میشود یا خیر.
- بیحسی اپیدورال - اغلب برای کاهش درد زایمان استفاده میشود. اگر قبلاً در طول زایمان اپیدورال دریافت کردهاید و به خوبی عمل کرده است، میتوان برای سزارین اورژانسی اپیدورال را افزایش داد. اپیدورال یک لوله پلاستیکی است که در فضایی در اطراف پوشش ستون فقرات شما قرار داده میشود. بیحسی موضعی از طریق لوله تزریق میشود که هرگونه احساس درد را از کمر به پایین مسدود میکند. شما بیدار خواهید بود و میتوانید به طور طبیعی نفس بکشید. هنگام تولد نوزاد، ممکن است احساس کشیدگی و قلقلک داشته باشید، اما دردی ندارید.
- اگر لازم باشد نوزاد شما خیلی سریع به دنیا بیاید، ممکن است بیهوشی عمومی نیز انجام شود. شما از طریق ماسک اکسیژن تنفس خواهید کرد و از طریق سرم به شما دارو داده میشود که باعث خوابآلودگی و به خواب رفتن شما میشود. در طول زایمان نوزادتان خواهید خوابید.
هدف علم روانشناسی چیست؟